بررسی علت لکه بینی های قبل و بعد از پریود

بررسی علت لکه بینی های قبل و بعد از پریود

دوره قاعدگی به صورت نرمال هر28-35روز یکبار رخ می دهد و طول آن نیز 3-7 روز است اگر قبل از دوران پریود هرگونه خونریزی مشاهده شود جز لکه بینی محسوب میشود.

چه به صورت لکه های کمرنگ یا به صورت خونریزی قاعدگی ظاهر شود.

لکه بینی بین قاعدگی ها می تواندعلل مختلف داشته باشد

تخمک گذاری: به علت کاهش استروژن حین آزاد شدن تخمک .

استفاده از بعضی روش های جلوگیری از بارداری مثل قرص ها یا آیو دی

استرس و تنش

استفاده از بعضی داروها یی مثل کوریتکو استروئید ها و یا داروهای ضد افسردگی یا رقیق کننده خون

عدم تعادل هورمونی مثل ورود به دوران بلوغ ویا شروع یائسگی

عفونت دستگاه ادراری و یا دستگاه تناسلی

بارداری نرمال:در مراحل اولیه بارداری مخصوصا در 10-7روز اول بارداری و هنگام لانه گزینی

بارداری خارج از رحم

برخی بیماری های مقاربتی

سقط

سرطان دیواره داخلی رحم یا رحم یا دهانه رحم

پولیپ رحم (بافت بدون درد در داخل یا روی سطح رحم ) یا فیبرم ها

کیست تخمدان

مشکلات تیروئید

دیابت

سندرم تخمدان پلی کیستیک به علت ایجاد عدم تعادل هورمونی

وجود آندرمتریوز بافتی مشابه پوشش داخلی رحم در نقاط دیگر بدن یا سایر تغییرات در دیواره رحم

خشکی واژن

انجام پاپ اسمیر

که حتما باید معاینه برای تعیین دقیق علت انجام شود. و حتما در اولین فرصت برای معاینه وتشخیص اقدام نمائید چون لکه بینی یکی از علائم سرطان است پس هر چه سریعتر برای تشخیص باید مراجعه به پزشک نمائید. اگر لکه بینی علت هیچ بیماری نباشد باز باید برای قطع آن اقدام نمائید. مخصوصا لکه بینی های دوران یائسگی حتما باید برای بررسی و درمان اقدام شود.

روش های کاهش یا پیشگیری از لکه بینی

مصرف نامنظم قرص های ضد بارداری علت شایع لکه بینی است.قطع مصرف قرص ها و شروع دوباره آنها می تواند باعث خونریزی می شود.مصرف منظم و روزانه قرص ها می تواند از لکه بینی و خونریزی پیشگیری کند.

کاهش مصرف آسپیرین می تواند از لکه بینی و خونریزی پیشگیری کنید چون آسپیرین جز داروهای رقیق کننده خون است و مصرف بیش از اندازه آن می تواند باعث شروع خونریزی شود.

انجام مرتب و منظم پاپ اسمیر که می توان سرطان دهانه رحم را در مراحل اولیه تشخیص داد وکاملا هم قابل درمان است . انجام سالانه یک آزمایش پاپ اسمیر کافی ست.

استرس و تنش و هیجانات زیاد نظم پریود را می تواند به هم زند و باعث ایجاد لکه بینی و خونریزی  می شود و قاعدگی را نامنظم کند با انجام ورزشهایی مثل یوگا استرس خود را کنترل کنید. تنفس عمیق هم کنترل کننده است

چاقی خود عامل خطر برای سرطان رحم است و حفظ وزن مناسب می تواند از آن پیشگیری کند.

استفاده از آ یو دی می تواند باعث لکه بینی شود هر چند بی ضرر است ولی برای قطع یا کنترل این لکه بینی ها می توانید روش جلوگیری خود را تغییر بدهید.

تاریخ قاعدگی و طول کشیدن آن و بروز هر نوع لکه بینی را یاداشت کنید  که با توجه به آنها می توان راحت تر تشخیص داد.

هر گونه خونریزی بعد از یائسگی یا داشتن لکه بینی در طی سه سبکل قاعدگی .خونریزی بین قاعدگیها بسش از سه هفنه و خونریزی شدید بعد از رابطه جنسی نیازمند مراجعه فوری به پزشک است .

استرسها معمولا لکه بینی را در دوهفته بعد از پایان قاعدگی رقم بزنند و تخم گذاری ناقص می تواند سبب لکه بینی دو هفنه قبل از شروع پریود شود.

اگر لکه بینی 5روز بیش از قاعدگی اتفاق بیفتد 2روز قبل یا 2 روز بعد از آن نگران کننده نخواهد بود .

لکه بینی های بی خطر گاهی می توانند علت شروع یائسگی باشند ولی بعد از یائسه شدن نباید بین هر دوره قاعدگی دچار خونریزی شوید و هر گونه خونریزی در این دوران باید بررسی شود هر چند می تواند به علت به هم خوردگیهای هورمونی ایجاد شود در عین حال از علل شایع سرطان های رحم هم می تواند باشد.

البته بهتر است شرایط و الگوهای خاص خودتان را هم بدانید ممکن است لکه بینی برای بدن شما امری عادی باشد ولی اگر تغییرات قابل توجه شدند با پزشک تماس بگیرید.

برای تشخیص ممکن است از سونوگرافی استفاده شود یا آزمایش خون بدهند. یا از بیوسپی آندرومتر استفاده شود.

در سونوگرافی اندام های تناسلی مورد بررسی قرار میگیرند.

در آزمایش خون سطح هورمونها و شمارش تعداد گلبول های خون انجام می شود.

در نمونه برداری از رحم می توان هر گونه تغییر سلولی غیر طبیعی را تشخیص داد.

برای اطمینان از اینکه ترشح خون از واژن است و نه از مجرای ادرار یا مقعد می توانیداز تامپون استفاده کنید.

 

 

 

 

بررسی علت لکه بینی های قبل و بعد از پریود

دوره قاعدگی به صورت نرمال هر28-35روز یکبار رخ می دهد و طول آن نیز 3-7 روز است اگر قبل از دوران پریود هرگونه خونریزی مشاهده شود جز لکه بینی محسوب میشود.

چه به صورت لکه های کمرنگ یا به صورت خونریزی قاعدگی ظاهر شود.

لکه بینی بین قاعدگی ها می تواندعلل مختلف داشته باشد

تخمک گذاری: به علت کاهش استروژن حین آزاد شدن تخمک .

استفاده از بعضی روش های جلوگیری از بارداری مثل قرص ها یا آیو دی

استرس و تنش

استفاده از بعضی داروها یی مثل کوریتکو استروئید ها و یا داروهای ضد افسردگی یا رقیق کننده خون

عدم تعادل هورمونی مثل ورود به دوران بلوغ ویا شروع یائسگی

عفونت دستگاه ادراری و یا دستگاه تناسلی

بارداری نرمال:در مراحل اولیه بارداری مخصوصا در 10-7روز اول بارداری و هنگام لانه گزینی

بارداری خارج از رحم

برخی بیماری های مقاربتی

سقط

سرطان دیواره داخلی رحم یا رحم یا دهانه رحم

پولیپ رحم (بافت بدون درد در داخل یا روی سطح رحم ) یا فیبرم ها

کیست تخمدان

مشکلات تیروئید

دیابت

سندرم تخمدان پلی کیستیک به علت ایجاد عدم تعادل هورمونی

وجود آندرمتریوز بافتی مشابه پوشش داخلی رحم در نقاط دیگر بدن یا سایر تغییرات در دیواره رحم

خشکی واژن

انجام پاپ اسمیر

که حتما باید معاینه برای تعیین دقیق علت انجام شود. و حتما در اولین فرصت برای معاینه وتشخیص اقدام نمائید چون لکه بینی یکی از علائم سرطان است پس هر چه سریعتر برای تشخیص باید مراجعه به پزشک نمائید. اگر لکه بینی علت هیچ بیماری نباشد باز باید برای قطع آن اقدام نمائید. مخصوصا لکه بینی های دوران یائسگی حتما باید برای بررسی و درمان اقدام شود.

روش های کاهش یا پیشگیری از لکه بینی

مصرف نامنظم قرص های ضد بارداری علت شایع لکه بینی است.قطع مصرف قرص ها و شروع دوباره آنها می تواند باعث خونریزی می شود.مصرف منظم و روزانه قرص ها می تواند از لکه بینی و خونریزی پیشگیری کند.

کاهش مصرف آسپیرین می تواند از لکه بینی و خونریزی پیشگیری کنید چون آسپیرین جز داروهای رقیق کننده خون است و مصرف بیش از اندازه آن می تواند باعث شروع خونریزی شود.

انجام مرتب و منظم پاپ اسمیر که می توان سرطان دهانه رحم را در مراحل اولیه تشخیص داد وکاملا هم قابل درمان است . انجام سالانه یک آزمایش پاپ اسمیر کافی ست.

استرس و تنش و هیجانات زیاد نظم پریود را می تواند به هم زند و باعث ایجاد لکه بینی و خونریزی  می شود و قاعدگی را نامنظم کند با انجام ورزشهایی مثل یوگا استرس خود را کنترل کنید. تنفس عمیق هم کنترل کننده است

چاقی خود عامل خطر برای سرطان رحم است و حفظ وزن مناسب می تواند از آن پیشگیری کند.

استفاده از آ یو دی می تواند باعث لکه بینی شود هر چند بی ضرر است ولی برای قطع یا کنترل این لکه بینی ها می توانید روش جلوگیری خود را تغییر بدهید.

تاریخ قاعدگی و طول کشیدن آن و بروز هر نوع لکه بینی را یاداشت کنید  که با توجه به آنها می توان راحت تر تشخیص داد.

هر گونه خونریزی بعد از یائسگی یا داشتن لکه بینی در طی سه سبکل قاعدگی .خونریزی بین قاعدگیها بسش از سه هفنه و خونریزی شدید بعد از رابطه جنسی نیازمند مراجعه فوری به پزشک است .

استرسها معمولا لکه بینی را در دوهفته بعد از پایان قاعدگی رقم بزنند و تخم گذاری ناقص می تواند سبب لکه بینی دو هفنه قبل از شروع پریود شود.

اگر لکه بینی 5روز بیش از قاعدگی اتفاق بیفتد 2روز قبل یا 2 روز بعد از آن نگران کننده نخواهد بود .

لکه بینی های بی خطر گاهی می توانند علت شروع یائسگی باشند ولی بعد از یائسه شدن نباید بین هر دوره قاعدگی دچار خونریزی شوید و هر گونه خونریزی در این دوران باید بررسی شود هر چند می تواند به علت به هم خوردگیهای هورمونی ایجاد شود در عین حال از علل شایع سرطان های رحم هم می تواند باشد.

البته بهتر است شرایط و الگوهای خاص خودتان را هم بدانید ممکن است لکه بینی برای بدن شما امری عادی باشد ولی اگر تغییرات قابل توجه شدند با پزشک تماس بگیرید.

برای تشخیص ممکن است از سونوگرافی استفاده شود یا آزمایش خون بدهند. یا از بیوسپی آندرومتر استفاده شود.

در سونوگرافی اندام های تناسلی مورد بررسی قرار میگیرند.

در آزمایش خون سطح هورمونها و شمارش تعداد گلبول های خون انجام می شود.

در نمونه برداری از رحم می توان هر گونه تغییر سلولی غیر طبیعی را تشخیص داد.

برای اطمینان از اینکه ترشح خون از واژن است و نه از مجرای ادرار یا مقعد می توانیداز تامپون استفاده کنید.

 

 

 

 

سقط و علل آن در سه ماه اول

سقط وعلل آن در سه ماهه اول

سقط به طورکلی به مرگ جنین در3ماه اول حاملگی گفته می شود ویا زمانی که هنوز سن بارداری شما 20wksنرسیده باشد و وزن جنین 2500گرم باشد.حدود80%سقطهای خودبه خوددرسه ماهه اول بارداری رخ می دهند.

انواع سقط

سقط معمولا خود را با دوعلامت شایع وبارز نشان می دهدوآن هم دردهای آزاردهنده زیردل و خونریزی از لکه بینی تا خونریزی های وسیع تراست.

سقط غیرقابل اجتناب

گاهی اوقات سقط غیرقابل اجتناب است یعنی ادامه حاملگی دیگر امکانپذیر نخواهد بود،معمولا دراین موارد دل درد بسیار شدید و ناراحت است مخصوصا در ناحیه زیر دل و کمر خونریزی متوسط تا شدید وجوددارد.در معاینه رحم دهانه رحم کمی باز است (حدود1سانت)به عبارتی یک زایمان زود رس آنچه را که مادربا تمام امید شروع کرده است را نیمه تمام رها می کند.سقط ممکن است براساس میزان خروج محصولات حاملگی به 2دسته کامل و ناقص تقسیم شود.

درسقط کامل که قبل از8هفته رخ می دهد جنین و پرده ها به طور کامل خارج می شونددردهای زیر دل بهبود می یابند خونریزی به تدریج کمتر میشودهرچه سن حاملگی کمتر باشد احتمال دفع کامل محصولات حاملگی بیشتر است.

درسقط ناقص که بعداز هفته 10بارداری رخ می دهدقسمتی از جفت یا پرده ها در رحم باقی می ماند وبقیه محصولات حاملگی دفع می شوند. خون ریزی شدیدیا متوسط است ولی تا قبل از خروج کامل محصول حاملگی ادامه دارد در معاینه دهانه رحم باز است و معمولا بوسیله کورتاژ باقی مانده جفت رده ها راخارج نمود.

چگونگی وعلت ایجادسقط

اکثرسقطهای خودبه خودی  بین 12-8هفته رخ می دهد.این زمان هورمون جفتی به سطح کافی برای نگهداری جنین نرسیده است.درحالی که در همین دوران سطح پروژسترونی که از جسم زرد ترشح می شودکاهش می یابد.

1ممکن است سن بالای پدرومادر (مخصوصامادر)سن 45-35سال بیشتر موجب بوجودآمدن جنین ناقص می شودکه امکان ادامه زندگی نداردوسابقه سقط های قبلی

2مصرف داروی خاص وناهنجاری زا باعث مرگ جنینی شود که سالم به وجودآمده است.یا جنینی که ازنظرکروموزومی درابتدابا مشکل مواجه بوده است.درهرصورت معمولا مرگ بافتها و قسمتهایی که تغذیه جنین را برعهده دارندباعث مرگ جنین می شود و جنین از محل لانه گزینی جدا شده و به عنوان یک جسم خارجی رحم درصد دفع آن برمی آید.رحم دچار دردها و انقباضاتی شبیه قاعدگی شده وسپس خونریزی و در نهایت دفع جنین صورت می گیرد.

3گاهی اوقات حالات غیرطبیعی کروموزومی والدین سبب سقطهای پشت سرهم (سه باریا بیشتر)می شود.حالات غیرطبیعی آناتومیکی رحم می تواند علت سقطهای مکرر شود.تحقیقات نشان داده کمبود ویتامین B6یا اسیدفولیک هم می تواندسبب سقط مکرر شود.مشکلات هورمنی،عفونتها،مشکلات سیستم ایمنی هم از عوامل موثردر سقطهای مکرر است.

دیابت شیرین،بیماریهای تیروئیدی نیز با اختلال در جریان خون رحم و تاثیر بر روی تخمک گذاری و اختلال عملکرد تخمدانها باعث ایجاد سقط می گردندو اگر درمان نشونداحتمال سقط در بارداری بعدی نیز وجود دارد.

آلودگی هوا وسموم محیطی به خصوص سموم فلزات سنگین،داروهای شیمی درمانی،استنشاق داروهای بیهوشی،اعتیاد وسیگار ،اشعه های یونیزه ،بیماریهای مزمن و دیابت کنترل نشده نیز با اختلال در جریان خون رحم با سقط در ارتباط هستند.

معمولا زمانی که جنین ضربان قلب پیدا کنداحتمال سقط بسیار کاهش می یابد. دوهفته بعداز سقط دوباره تخمک گذاری از سر گرفته می شود و بایدپیشگیری را از سر گرفت و حداقل بارداری را بایدبه 3ماه آینده موکول کرد.

برخلاف باورهای عمومی کمبودهای تغذیه ای و حتی تهوع و استفراغ های شدید بارداری موجب سقط نمی شود.کسانی که به کافئین اعتیاد دارندباید حواسشان باشدمصرف بیشتر از5فنجان قهوه در روز احتمال سقط را بسیار بالا می برد.ضربه های ساده معمولا سبب سقط نمی شوند ولی ضربه های شدید و بزرگ امکان سقط را افزایش می دهد.اختلال ساختمانی در رحم و دهانه آن مثلا فیبروم ها با توجه به محل قرار گیریشان در رحم نسبت به محل لانه گزینی می تواندمنجر به سقط شود.نارسایی دهانه رحم به دلیل دستکاری های رحمی در حاملگی های قبلی یا مادر زادی هم می تواند منجر به سقط در 3 ماهه دوم یا زایمان زودرس شود.

در سقط فراموش شده بدلیل مرگ جنین جفت فعالیت خود را از دست داده و بنابراین علائم حاملگی مثل ویار،تهوع وتغییررنگ نوک پستانها از بین می رود ویا زن باردار احساس سنگینی در لگن کرده و رشدرحم متوقف می شودو ترشحات آبکی و قهوه ای رنگ است.البته خونریزی در حاملگی همیشه دلیل برسقط نیست اگرخون ریزی خفیف یا برای مدت کوتاهی باشدجای نگرانی وجود ندارد.

راههایی که می توان احتمال سقط را کاهش داد

هنگامی که احساس کردیدباردار هستیدبه سلامت جسمی و روحی خود دقت بسیارداشته باشید.

به طور منظم ورزش کنید.

آرامش داشته باشیدو سعی کنیداسترس را از خود دور کنید.

خوب وسالم غذا بخورید.

وزن خود را ایده آل نگهدارید.

هر روز فولیک اسید بخورید.حواستان به شکمتان باشد مبادا ضربه ای به آن وارد شود.

سیگارنکشیدو از مشروبات الکی استفاده نکنید.فعالیت و ورزش سنگین را کنار بگذارید.

به محیط های پرخطر که اشعه دارند وارد نشوید.از نوشیدن چای و کافئین زیاد پرهیزکنید.

پیامدهای سقط برای زنان:

چون اکثرموارد سقط با خون ریزی همراه است ممکن است این خون ریزی ادامه دار باشدممکن است منجر به کم خونی و مشکلات جسمی و روحی برای مادر شود.بروز عفونت وزخمهای عفونی چه در خارج و چه در داخل رحم توسط دستکاریهایی که درحین سقط انجام می شودبه خصوص اگر سن بارداری کمی بالاتر باشدو درنهایت می تواندسبب عفونت لوله های رحمی و چسبندگی داخل رحمی وچسبندگی داخل رحمی شود.

درمطالعه انجام شده در شهرتهران نشان داده شده که با افزایش غلظت منوکسیدکربن در محیط در هوای استنشاقی زنان باردار احتمال سقط جنین افزایش و سن بارداری کاهش می یابد.

کارگاه مادروکودک

کارگاه مادروکودک
دانش روانشناسی می گوید نیمی از چیزی که بشر در طول عمر می آموزد در پنج سال اول زندگی روی می دهد آیا تا به حال به این فکر کرده اید که چه چیزهایی را در پنج سال اول زندگی خود آموخته اید و اگر بخواهید همه آنها را در بقیه عمر بیاموزید برای هر کدام چه مدت زمان باید صرف کنید پس بیایید به کودکانمان کمک کنیم تا بدون اینکه مجبور به نشستن سر کلاس درس باشند و در همان سالهای اولیه زندگی اصول درست زیستن و شاد بودن و استقلال و اعتماد به نفس بیاموزند.
مادر تو برای تربیت من و برای اینکه مرا به انسانی سالم،مستقل و آزاد و موفق تبدیل کنی نیاز به آموزش داری.مادرم تا دیر نشده درخت زندگی مرا سالم بارور کن و به بلوغ برسان .
پس بیایید با شرایط درونی کودکمان آشنا شویم.پدر و مادر بودن امیزه ای از شادی و مبارزه جویی است.
هیچ گونه طرح ریزی یا پیش بینی،شما را برای دنیایی که در انتظار شماس و فرزند اولتان است مهیا نمی سازد.وقتی نوزادتان پا به عرصه وجود می گذارد دنیای شما برای همیشه تغییر میابد.
در پنج سال اول زندگی بچه ها به سرعت تغییر شکل می دهند.همه پدرومادرها آرزو دارند فرزندان صالح،سالم وشادی را تربیت نمایند.ولی اکنون به درستی میدانیم که پدر و مادر خوب شدن ذاتی نیست بلکه مهارتهای آن را باید آموخت.
مرکز مشاوره مامایی رویان در این راستا اقدام به بر گزاری مجموعه کارگاههای مادر و کودک نموده است.این کار گاهها که توسط روانشناسان بسیار مجرب کودک ارائه میشود شامل کارگاههای زیر میباشد:

-اصول فرزند پروری
-تکنیکهای تعلیم و تربیت کودک
-تربیت جنسی کودک
-آموزش مهارتهاهم برای والدین وهم برای کودکان
-تنظیم هیجانات و خلق کودک
-عزت نفس در کودکان
-بهبود رابطه والد و کودک با بازی در 3 گروه سنی :
تولد تا 6 ماهگی
7-36 ماه
و12-3 سال

پیشگیری از دیابت بارداری

نکاتی برای پیشگیری از دیابت بارداری

بزرگترین وبهترین قدم برای پیشگیری از دیابت بارداری تغییر سبک زندگی است.دیابت بارداری (GDM)به حالتی می گویند که مقدارگلوکز در بارداری به خصوص سه ماهه سوم بالا می رود.اگرچه با تولدکودک تمام می شود ولی اگر درمان نشود عوارض دراز مدت می گذرد.متداولترین دیابت دیابت نوع 2است که بهترین راهکار برای آن پیشگیری می باشد. مخصوصا اگر سابقه خانوادگی هم داشته باشید.معمولا در بارداری علائم چندانی نداردو از طریق آزمایش خون (غربالگری)مشخص می شود.پیشگیری از دیابت با سالم غذا خوردن و فعالیت بدنی (ورزشهای منظم ولی سبک)و...می تواندانجام شود.

*فیبر فراوان بخورید

فیبرهابا بالا بردن کنترل قند خونتان احتمال بروز دیابت را کاهش می دهد.مواد غذایی سرشار از فیبر شامل:میوه ها،سبزیجات،حبوبات،غلات کامل،آجیل و دانه ها.مخصوصا میوه ها و سبزیجاتی که گوشت قرمز دارند،وجعفری.

*تا می توانیدغلات کامل مصرف کنید

غلات کامل می تواننداحتمال بروز دیابت را پائین بیاورد و به حفظ سطح خون کمک کند.سعی کنید حداقل نیمی از غلات مصرفی تان کامل باشد.مثل :نان های مختلف وپاستایی که دم نکرده باشید.

*ماست مصرف کنید

ماست از ابتلا به دیابت پیشگیری می کندمصرف روزانه ماست احتمال ابتلا به دیابت را کاهش می دهد.مصرف 5-4 وعده در هفته ماست کم چرب مفید است و احتمالا پروبیوتیک های موجود در ماست در پیشگیری از دیابت نقش ایفا می کنند.

*ویتامین D

باپزشکتان مشورت کنید ولی مطالعات نشان داده اند مصرف ویتامینD نقش مهمی در پیشگیری از دیابت دارد.

*روغن زیتون

اگرهمراه برنج یا پستای مصرفیتان روغن زیتون مصرف کنیدو یا در کنار سالادی که همراه غذا می خوریدحتما روغن زیتون باشد بسیار به پیشگیری از دیابت کمک کرده اید.

*آجیل

مصرف پسته م بادام به صورت خام بسیار به کاهش گلوکز خون و کنترل آن کمک می کندوجود مقادیر فراوان فسفر در پسته باعث بهبود عدم تحمل به گلوکز می شود.

*خواب خوب در تاریکی

خوب بخوابید خواب شبانه تان باید 8-6 ساعت را شامل شود.مخصوصا اکیدا توصیه می شوددر اتاق خواب تاریک بخوابید خواب بیش از8 ساعت و کمتر از 5 ساعت خطر ابتلا به دیابت را زیاد می کندمی کند.

*دارچین:معجزه آسا

این ادویه خوش عطر و خوش طعم میزان قند خون را معتدل می کندو تاثیرانسولین را چند برابر میکند.

*آووکادو

بسیاردرکنترل قندمفیداست

*کاهش چربیها

چربی ها خود به قند تبدیل می شونداگر مصرف آنهااز حدتعادل خارج شودپس توصیه می شوداز تعدادو حجم غذاهای سرخ کردنی در وعده های غذایی کم کنید.

*به طور مرتب آب بنوشید

*غذا را در وعده های بیشتری و حجم کمتر میل کنید

به جای 3 وعده غذایی سنگین تعدادوعده های غذایی را بیشتر کرده وحجم آنهارا کاهش دهیداین مسئله باعث می شودقند خونتان ثابت بماند.

*مصرف ویتامین C

ویتامین Cموجود در مرکبات وآبلیمو می تواندباعث افزایش انسولین و کنترل قندخون شود.

*بررسی روند افزایش وزن

میزان افزایش وزن در بارداری بین 14-7کیلو باشددر افرادی که بارداری را با چاقی و افزایش وزن آغاز می نماینداین میزان افزایش وزن به ویژه در صورت ابتلا به دیابت بارداری باید کمترین مقدار باشد.

 

آلودگی هوا و دوران قبل از تولد

آلودگی هوا در بسیاری از روزهای پاییز و زمستان، پایتخت ایران را درگیر می کند. از آنجایی که من هر روز تعدادی مادر باردار را ملاقات می کنم، این روزها می بینم که بسیاری از مادران باردار در حالت ترس و وحشت به سر می برند. این موضوع خصوصا در مورد مادرانی صادق است که اولین تجربه بارداری را دارند. آنها اغلب این سوال را مطرح می کنند که آلودگی هوا برای جنین ما چه ضرری دارد و چگونه می توان از این عوارض پیشگیری کرد؟ به دلیل این قبیل نگرانی های شایع میان برخی مادران باردار لازم دانستم نکات مهمی را گوشزد کنک تا بدین‏وسیله خطرات ناشی از آلودگی هوا بر روی جنین کاهش یابد.
  اثرات آلودگی هوا بر روی بارداری
طبق مطالعات انجام شده، خطر زایمان زودرس و تولد نوزاد کم وزن در مناطقی که آلودگی هوا وجود دارد سه برابر بیشتر است. همچنین احتمال سقط جنین در سه ماهه اول در مناطق آلوده بالاتر می رود.
منو اکسید کربن موجود در هوا در سه ماهه اول بارداری به راحتی از جفت عبور کرده و در صورت شدت مسمومیت منجر به سقط جنین می شود. عوارض جنینی مانند، لب شکری، شکاف کام، ناهنجاری های قلب و عروقی و اختلالات رشد جنین از دیگر تاثیرات آلودگی هوا است.
  علایم مسمومیت با هوای آلوده
این مسمومیت در افراد مختلف به شرایط جسمانی و سلامتی آنها و همچنین به غلظت ماده سمی بستگی دارد. علایم مسمومیت ابتدا به صورت سردرد، سرگیجه، خواب، آلودگی هوا، خستگی و ضعف بروز می کند سپس در شدید ترین حالت منجر به بی قراری، استفراغ وبی هوشی می شود.
  توصیه هایی برای مادران باردار در روزهایی که هوا آلوده است
1-تا حد امکان در معرض آلودگی هوا قرار نگیرید؛ در روزهایی که آلودگی هوا بحرانی است یا در مرز هشدار قرار دارد بهتر است از منزل خارج نشوید.
2- در صورتی که ناچار هستید از منزل خارج شوید، حتما از وسایل محافظتی استفاده کنید مخصوصا مادرانی که 12 هفته اول بارداری را سپری می کنند استفاده از ماسک یکی از راه های حفاظت از خود در برابر آلودگی است؛ در عین حال در استفاده از همین ماسک ها هم باید مواردی را رعایت کرد: ماسک های کاغذی به لحاظ این که آلاینده ها را از خود عبور می دهند به هیچ وجه توصیه نشده و بهتر است از ماسک های فیلتر دار و ماسکی که دهان و بینی را به صورت کامل پوشش می دهد استفاده کرد و این ماسک ها باید هر دو ساعت یک بار تعویض شوند. (با توجه به وجود میکروب در سطح آنها چنانچه تعویض نشوند، خود به منبع آلودگی تبدیل خواهند شد.)
3- در این روزها  هنگام تردد در بیرون از منزل، تا حد امکان مسیرهایی را انتخاب کنید که از میان پارک ها و باغ های عمومی عبور می کنند و کمتر از حاشیه خیابان یا اتوبان های شلوغ عبور کنید.
4- در ساعات بحرانی (17-12) که ساعت اوج ترافیک و آلودگی هوا است، به هیچ وجه از منزل خارج نشوید.
5- از تغذیه مناسب استفاده کنید.
  تغذیه مناسب در این روزها
- نوشیدن آب زیاد که به کلیه ها کمک کرده تا املاح اضافی از بدن خارج شود. البته سایر مایعات مثل آب میوه های طبیعی نیز می تواند موثر باشد. به شرط آنکه در کنار آن، از میوه های طبیعی نیز استفاده شود.
- اجتناب از خرید میوه و سبزیجاتی که در کنار خیابان‏ها عرضه می شوند یا مغازه هایی که سبزیجات خود را بیرون ازمغازه  در مسیر عبور خودروها قرار می دهند. بهتر است این محصولات از مغازه های مطمئن تهیه شود.
- خوردن میوه و سبزیجات به خصوص سیب، پرتقال، لیمو شیرین، گریپ فروت و ... که این میوه ها به دلیل داشتن «پکیتن» سرب موجود در هوا را جذب کرده و مانع از رسیدن آسیب به سلول های بدن شما و کوچولوی‏تان می شود. البته  به جز این میوه ها، خوردن میوه های فصلی و نوبرانه نیز بسیار برای شما و جنین‏تان مفید است که نباید آنها را فراموش کرد.
- خوردن شیر و لبنیات را نیز در سبد تغذیه بگنجانید چرا که شیر به دلیل دارابودن مقادیر زیادی کلسیم، فسفر و منیزیم، خنثی کننده سموم است به همین دلیل چه در روزهایی که هوا آلوده بوده و دیگر روزها، نباید از خوردن محصولات لبنی مثل شیر، ماست و .... غافل شد.

 

 

آکواژیمناستیک بهترین ورزش بارداری

 

واژه آکواژیمناستیک به معنای انجام حرکات و نرمش های ویژه در آب می باشد. 

آکوا ژیمناستیک از دیرباز در تمام کشورهای پیشرفته مورد توجه و استقبال قرار گرفته و نتایج خوبی را به همراه داشته است. 

آکوا ژیمناستیک بخشی از مامایی غیرزایشگاهی است که به صورت تخصصی، زنان  باردار تا زمان زایمانشان توسط ماما با آموزش های ویژه، همچنین نرمش های  استاندارد در آب گرم و تکنیک های تنفسی آن را فرا می گیرند. 

این ورزش نیازی به شناکردن نداردو بهترین ورزش دوران بارداری است،  زیرا مادر در آب احساس سبکی کرده و فشار و کشش کمتری به بدنش وارد می آورد. از این رو امکانات بهره‌گیری از این شیوه می‌تواند نگرانی ها و ترس های دوران بارداری را برطرف کند و به زایمان طبیعی بدون درد کمک نماید از این رو امکانات بهره‌گیری از این شیوه می‌تواند نگرانی ها و ترس های دوران بارداری را برطرف کند و به زایمان طبیعی بدون درد کمک نماید. 

هدف از این حرکات ورزشی، ارتقای کیفیت زندگی زنان باردار، حفظ مراحل  فیزیولوژیک بارداری و همچنین کمک به انجام زایمان طبیعی و آسان است.

آکواژیمناستیک می‌تواند دوران بارداری را برای زنان به دورانی عاری از اضطراب و نگرانی تبدیل کند. 

اغلب زنانی که در طی دوران بارداری از آکواژیمناستیک بهره می برند،  علاوه بر این که عملکرد قلب و ریه آنان بهبود می یابد، از آمادگی جسمانی  بهتری نیز برخوردار شده، زایمانی خوشایند، آسان و طبیعی خواهند داشت و با  خاطره ای خوش، تولد نوزاد خود را جشن می گیرند. 

مزایای آکواژیمناستیک در بارداری

این شیوه از آرتروز کمر و گردن، دیسک کمر و گردن، اضافه وزن غیرضروری، واریس پا و گرفتگی‌های عضلانی پیشگیری می‌کند.1 

2-اختلالات گوارشی به ویژه یبوست‌های دوران بارداری و عوارض ناشی از آن مثل شقاق، افسردگی دوران بارداری و پس از زایمان، و نیز دردهای کاذب ناشی از اضطراب با این روش برطرف می‌شود. 

3-تقویت ماهیچه‌های نگهدارنده ستون فقرات به ویژه ماهیچه‌های لگنی و آماده شدن لگن برای یک زایمان حتی‌الامکان طبیعی، آب شدن تدریجی چربی های اضافی بدن و به دست آوردن روحیه‌ای مناسب و با نشاط از جمله فواید نرمش در آب گرم استخر  است 

این شیوه امکان پیشگیری و درمان تهوع صبحگاهی (ویار)، بدون استفاده از دارو و با روشی بسیار ساده ولی موثر را فراهم می‌کند.4 

از ایجاد ترک های پوستی به نام استریا که در اثر افزایش وزن و بزرگ شدن شکم، سینه و ران ها رخ می‌دهد، جلوگیری می‌کند.5-

به همین منظور مرکز خدمات مامایی رویان با هممکاری استخر شهید دستجردی شرایط مناسبی را جهت استفاده مادران باردار از مزایای این ورزش مفید فراهم نموده است .

  

نازایی

علل نازایی و راهکار درمانی برای مردان و زنان


  معمولاً نخستین نگرانی زوجهای جوان در ماههای اول پس از ازدواج ، مشکل حامله شدن همسر است به ویژه در شهرستانها واماکنی که از نظر بافت فرهنگی واجتماعی ، سنتها وباورهای غلط هنوز در قشرهای پایین ومتوسط نفوذ دارند، مشکلات نازایی دو چندان می شود وافراد خانواده عروس وداماد وبستگان وحتی همسایه ها ، همگی از تازه عروس جویای وضع بارداری او هستند وبه طور خواسته وناخواسته آنها را دریک فشار روحی وجسمی شدید قرار می دهند.

چه بسا از زوجهای جوان تمایلی به داشتن فرزند ندارند، اما پس از ازدواج در چند سال اول ، به دلیل مشکلات تحصیل وشرایط کاری علی رغم میل این زوج جوان ، مسائل باردار شدن همسر همیشه مورد بحث وتجسس است. منظور از تعریف نازایی آن است که زوجین پس از یک سال نزدیکی طبیعی ، باروری وحاملگی در زن صورت نگیرد. هر چند اکثریت زنان پس از سال اول زندگی شرایط باروری وحاملگی را پیدا می کنند.

علل ناباروری
علل ناباروری در مرد وزن با یکدیگر متفاوت است. حدود 40 درصد موارد علت وعامل نازایی مردها هستند. در نتیجه به تفکیک علل نازایی در مرد وزن اشاره می شود.

علل ناباروری در مردها
کاهش تولید اسپرم ، کاهش حرکت اسپرم ، عدم تکامل نهایی اسپرماتوزوئید ( مثلاً در اسپرم ، سر وتنه یا دم وجود نداشته باشد ) ، واریکوسل ( تورم عروق بالای بیضه ها در مردان )، استعمال دخانیات ، ناتوانی جنسی ، سابقه عفونتهای مزمن دستگاه تناسلی مرد، ناهنجاریهای مادرزادی ، عدم نزول بیضه ها ، سابقه بیماریهای اوریون در مرد ویا سوزاک وانسداد مجاری خروجی منی ، گرمای زیاد وبرخی علل ناشناخته دیگر.

علل نازایی در زن
انسداد لوله فالوپ ( لوله رحمی ) ، پولیپهای رحم وگردن رحم، عوامل مهبلی واختلالات ایمنی ، قطع عادت ماهیانه بدون تخمک گذاری ، اختلالات هورمونی در تخمدان ومغز ، سابقه عفونت دستگاه تناسلی مثل سل رحمی ولوله رحمی ، آندومتریوز، اختلال عملکردی تخمدان وعدم تخمک گذاری وسایر علل ناشناخته دیگر.

راههای تشخیص
معاینات بالینی وآزمایشگاهی ، سونوگرافی،هیستر وسالپنگوگرافی ، تست هورمونهای جنسی وپرولاکتین وتیروئیدی.

درمان
برای درمان نازایی خوشبختانه موفقیتهای شایان توجهی در جهان و ایران شده است ودر صورت پیگیریهای بیشتر وعدم یاس وسهل انگاری تقریباً می توان گفت که اکثریت زوجهای نازا می توانند صاحب فرزند شوند. لذا از طریق ازدیاد تولید اسپرم ودرمان عفونت یا ناهنجاریهای مرد و زن حتی جراحی برای درمان واریکوسل در مردان ویا مثلاً رحم دو شاخ در خانمها می توان بسیاری از نازاییها را درمان کرد.

با تجویز آمپولها وقرصهای تحریک کننده تخمک گذاری ویا سایر داروهای هورمونی در جهت تنظیم هورمونهای جنسی ومغزی می توان به نتایج سودمندی دست یافت.

روشهایی چون IVE ( لقاح آزمایشگاهی وانتقال جنین ) وهمچنین روش GIFT ( انتقال گامت به داخل لوله ) وروش AID ( تلقیح مصنوعی اسپرم ) همگی از پیشرفتهای روز افزون علم پزشکی هستند که خوشبختانه در ایران هم با موفقیت کامل صورت می گیرد. هر چند حدود 20 درصد از نازاییها بدون هیچ دلیل مشخصی هستند، اما با روشهای بالا می توان به درمان آنها نیز اقدام ورزید.

تفسیر آزمایش اسپرم

آزمایش اسپرموگرام ” آنالیز اسپرم"

پارامترهای ارائه شده توسط سیستم آنالیز اسپرم (  Grading Test Results )

آنالیز اسپرم :

آنالیز اسپرم شوهر از این جهت که بخش عمده ای از علل ناباروری ناشی از ناهنجاری های اسپرم در مردان می باشد آزمایش مهمی به شمار می رود . از طریق آنالیز اسپرم ، تعداد ( شمارش ) ، میزان تحرک ، شکل سلول های جنسی مرد و سایر عواملی که می توانند توانایی اسپرم را در بارور سازی تخمک تحت تاثیر قرار دهند مورد ارزیابی قرار می گیرد .

برای دستیابی به نتیجه مطمئن ممکن است لازم باشد که این آزمایش در چند نوبت انجام گردد . همچنین در صورت وجود ناهنجاری در وضعیت اسپرم در شوهر ، ممکن است آزمایشات تخصصی دیگری نیز الزامی تشخیص داده شود .

غیر طبیعی بودن انالیز مایع منی به سادگی احتمال کاهش باروری را مطرح میکند. مطابق مقادیر مشخص شده سازمان بهداست جهانی شاخص های حداقل طبیعی کیفیت مایع منی مطابق زیر میباشد.
از بین این مقادیر حرکت اسپرم بیش از بقیه با میزان باروری مرتبط است و از اهمیت بیشتری برخوردار میباشد.
Ejaculation volume: 1.5-5.5 ml
Sperm Concentration: 20million sperm/ml
Motility > 50%
Forward progression: 2 on scale
Morphology: > 30% WHO normal forms
No agglutination, no increased viscosity

مقادیر بالا حداقل مقادیر طبیعی بوده.

خواص فیزیکی و انالیز نتایج:
مایع منی تازه به صورت لخته میباشد که در مدت ۵ تا۳۰ دقیقه بعد از انزال مایع میشود. بعد از مایع شدن ویسکوزیته ان اندازه گیری میشود. حجم مایع منی باید حداقل ۱٫۵ سی سی باشد. حجم کمتر از این در مقابل اسیدیته واژن به اندازه کافی حالت بافری نداشته.
حجم کم مایع منی میتواند به علت انسداد. جمع اوری ناقص کمبود اندروژنی و یا انزال رتروگراد(به عقب) مایع منی باشد. حرکت اسپرم مهمترین معیار سنجش کیفیت مایع منی و میزان باروری به حساب میاد و بایستی ۱-۳ ساعت بعید از جمع اوری مایع منی بررسی شود.اینکه اسپرمی که حرکت نمی کند مرده یا زنده است نیز اهمیت دارد که با تست تورم هیپو اسموتیک انجام شده.
کیفیت حرکت باید حداقل ۲ باشد. (۴ خیلی خوب و ۰ بی حرکت است).
در غلظت های کم اسپرم اندازه گیری تستوسترون و اف اس هاش باید صورت گیرد.
گلبول های سفید بطور طبیعی در مایع منی وجود دارد ولی وقتی مقادیر ان بیش از ۱ میلیون در میلی لیتر باشد ممکن است نقش مهمی در ناباروری داشته باشد و به بررسی های بیشتر نیاز دارد.

آنالیز اسپرم با رایانه:
با استفاده از رایانه میتوان موتیلیتی و غلظت و سرعت حرکت اسپرم را بررسی کرد. و با بررسی اشکال هسته می توان شکل اسپرم را نیز تحلیل کرد.
این روش هنگامی که تعداد زیادی اپ÷رم بد شکل داریم تعداد اسپرم ها را به اشتباه زیاد نشان میدهد. و غلضت را بیشتر و موتیلیتی رو کمتر نشان میدهد.
فروکتوز در مایع منی:
مایع منی حاوی فروکتوز میباشد.(نوعی قند بسیار شیرین). این فروکتوز از قسمتی به نام سمینال وزیکول ها منشا میگیرد. در صورت کم بودن مایع منی و یا عدم وجود اسپرم (ازواسپرمی) اندازه گیری فروکتور مایع منی و انالیز ادرار باید انجا م شود.
انالیز ادرار بعد از انزال جهت بررسی وجود اسپرم در ادرار در تشخیص انزال رو به عقب نقش بسزایی دارد. این کار در بیماران دیابتی با حجم کم مایه منی و افرادی که جراحی های لگن انجام داده باید انجام شود.

کشت مایع منی:
مایع منی هنگام عبور معمولا با باکتریهای مجرا الوده شده بنابر این کشت مایع منی به صورت روتین انجام نشده.
و در صورت شک به عفونت مجاری تناسلی میتوان از این روش استفاده کرد.
در موارد زیر میتوانیم از کشت استفاده کنیم:
سابقه عفونت مجاری
ترشح غیر طبیعی پروستات
پیو اسپرمی

 رنگ غیر عادی مایع منی قرمز- قهوه ای- صورتی- هست
 

% Motility	% Morphology	Concentration	FSC	MSC	SMI	نتیجه
بالاتر از ۵۰	بالاتر از ۳۰	بالاتر از ۶۰	بالاتر از ۱۳	بالاتر از ۲۶	بالاتر از ۱۶۰	خوب
۵۰ – ۳۰	۳۰ – ۲۰	۶۰ – ۲۰	۱۳ – ۳	۲۶ – ۱۰	۱۶۰ – ۸۰	نرمال
۳۰ – صفر	۲۰ – صفر	۲۰ – صفر	۳ – صفر	۱۰ – صفر	کمتر از ۸۰	ضعیف

توضیحات

 Concentration  : 

غلظت اسپرم های زنده در واحد حجم – میلی لیتر
% Motility  :

درصد اسپرم های متحرک
% Morphology  :

درصد اسپرم های دارای مورفولوژی نرمال
Functional Sperm Concentration = FSC  :

غلظت اسپرم های دارای مورفولوژی نرمال و حرکت پیشرونده گرید ۳ و ۴ معادل a , b در واحد حجم – میلی لیتر
Motile Sperm Concentration = MSC  :

غلظت اسپرم های دارای حرکت پیشرونده گرید ۳ و ۴ معادل a , b در واحد حجم – میلی لیتر
Sperm Motility Index = SMI  :

اندکس کیفیت تمام نمونه با در نظر گرفتن تعداد و حرکت و مورفولوژی و میزان فضای آکروزومی اسپرم
Total Sperm in Sample  :

تعداد کل اسپرم های زنده در کل حجم نمونه
Total Functional Sperm in Sample  :

تعداد کل اسپرمهای دارای مورفولوژی نرمال و متحرک پیشرونده گرید ۳ و ۴ در کل حجم نمونه
Total Motile Sperm  :

تعداد کل اسپرم های متحرک در کل حجم نمونه

* علل غیر طبیعی بودن آزمایش اسپرموگرام
در بررسی های کمی مهمترین فاکتور تعداد اسپرم است و در برسیهای کیفی نیز مهمترین فاکتور حرکت اسپرم است .
بعضی از دلایلی را که می توانند منجر به غیر طبیعی بودن آزمایش اسپرم شوند :

۱- زمان گرفتن اسپرم :

بهترین زمان برای آزمایش اسپرم ۷۲ ساعت پس از آخرین انزال است.مشاهده شده که هر روز که از آخرین انزال بگذرد به حجم مایع منی طور تقریبی ۴/۰سی سی و به تعداد اسپرم ها ۱۰ میلیون اضافه می شود باید یاد آوری شود که نمونه گیری بعد از ۷ روز نیز مناسب نمی باشد چرا که بعد از این زمان اگر چه تعداداسپرم افزایش می یابد ولی کیفیت حرکت آن بطور قابل ملاحظه ای کاهش دارد.
بد نیست د و نکته در اینجا ذکر شود اول آن که اگر زوجین قصد داشتن فرزند را دارند بهترین حالت؛ نزدیکی هر ۳۶ ساعت یک بار است(نه ۷۲ ساعت). نزدیکی در زمانهای کمتر و یا بیشتر شانس بارداری افزایش نخواهد داد ودوم اینکه این مطلب(افزایش اسپرم در طی زمان) در افراد طبیعی صدق می کند ولی در افرادی که تعداد اسپرم ها ی آنها به دلایل دیگری کم باشد؛ فاکتور زمان تاثیر کمی بر تعداد اسپرم ها خواهد داشت
۲- در معرض قرار داشتن بیضه د ردمای بالا:

دمای مناسب برای ساخت اسپرم ۳۱ تا ۳۴ درجه است برای همین بیضه ها در خارج از بدن که دمای ۳۷ درجه می باشد قر ار دارند. حال اگر بیضه ها در شرایطی قرار بگیرند که نتوانند دمای ساخت اسپرم رافراهم کنند ؛ساخت اسپرم مختل خواهد شد مثل عادت داشتن به حمام گرم و طولانی ؛سونا ؛ لباس زیر تنگ ؛ نشتن های طولانی مثل شغل رانندگی
۳ – مشاهده شده است که آلرژی و حساسیت ساخت اسپرم را مختل می کند
۴- استفاده از دارو های خاص مثل سایمتدین اسپیرنولاکتون؛ اریترومایسین و مهمتر ازهمه کورتون ها
۵-مصرف زیاد الکل و مواد ی مثل ماری جوانا کوکاین نیز می توانند در عقیمی مردان نقش ایفا کنند در مورد کشیدن سیگار اقوال منتاقض می باشد بعضی از مطالعات سیگار را از عواملی میداند که در عقیمی مردان نقش دارد و بعضی این نقش را قایل نمی باشند در مورد مصرف چای و قهوه نیز مطلبی که دال بر نقش منفی آنها باشد ذکر نشده است
۶-آلودگی هوا و محیط :

در یک مطالعه مشخص گردیده که آلودگی هوا و مواد سمی باعث کاهش تعداد اسپرم می شوند در این مطاله مردانی که در روستا ها زندگی می کردند در مقایسه با مردانی که در شهر های آلوده زندگی می کردند دارای کمیت و کیفیت بهتری در آزمایش اسپرمو گرام بودند .
۷- سابقه ضربه به بیضه و یا جراحی آ ن و همچنین سابقه بیماری اوریون میتوانند از علل دیگر عقیمی در مردان و بالطبع یک آزمایش غیر طبیعی اسپرمو گرام باشد

باید یاد آور شد که کیفیت مایع منی در یک فرد روز به روز متغیر است و همین طور نتایج انالیز مایع منی بسیار وابست به تکنیک جمع اوری نمونه دارد. مثلا طول مدت عدم مقاربت قبل از جمع اوری نمونه اهمیت زیادی دارد و با هر روز عدم مقاربت تا یک هفته حجم مایع منی تاچهار دهم سی سی و غلظت اسپرم ۱۰-۱۵ میل در سی سی افزایش میابد. ولی وقتی دوره عدم مقاربت بیش از ۷ روز شود حرکت اسپرم ها کاهش میابد.به همین دلیل توصیه میشود که جمع اوری نمونه ۴۸-۷۲ ساعت بعد از اخرین مقاربت انجام شود.

برای به دست اوردن میزان پایه کیفیت اسپرم بایستی حدلقل ۲ نمونه انالیز مایع منی انجام شود.
نمونه مایع منی از طریق استمنا امیزش منقطع و یا کاندوم های مخصوص بدون مایع کشنده اسپرم جمع اوری شود. نمونه باید داخل ظرف شیشه ای دهان گشاد تمیز ریخته شود. لازم نیست که ظرف استریل باشد.

اهمیت آموزش مسائل جنسی

سکس و تمایلات جنسی از مهمترین مسائل فردی و اجتماعی است که نه تنها در سطح زیست شناسی سبب ادامه نسل میشود،بلکه می تواند باعث برقراری ارتباط صمیمانه بین همسران نیز بشود.همچنین ارتباط مستقیمی با اعتماد  به نفس داشته ونقش مهمی در مسائل زناشویی واجتماعی ایفا می کند.

عدم آشنایی با مراحل طبیعی جنسی و نیز مشکلات جنسی می تواند پیامدهای گسترده ای داشته باشد ،از جمله می توان به سوء استفاده های جنسی از کودکان ،اپیدمی ایدز و اختلافات زناشویی اشاره کرد.همچنین گاهی نگرش انحرافی و اشتباه در جامعه نسبت به مسائل طبیعی جنسی همچنین نسبت به بیماریهای جنسی سبب منزوی شدن بیماران ومورد سوءاستفاده قرار گرفتن آنها توسط افراد فرصت طلب می گردد،که همگی باآموزش صحیح در این زمینه تا حد قابل ملاحظه ای قابل پیشگیری خواهد بود . موارد بسیاری از خیانت به همسر و فاجعه های متعاقب آن ،فقط به دلیل   سرد مزاجی ،کمبود میل جنسی ویا ناتوانی جنسی ،وانزال زودرس مشاهده شده است.

در همین راستا مرکز مشاوره و خدمات مامایی رویان ،اقدام به برگزاراری کلاسهای آموزش مسائل جنسی با مجوز وزارت بهداشت و توسط کارشناسان مجرب و دوره دیده نموده است. در شرایط اجتماعی موجودشرکت در این کلاسها  برای کلیه بانوانی که در مراحل اولیه ازدواج هستند ،همچنین بانوانی که سالها از ازدواجشان گذشته است ونیز کسانی که سالهای نزدیک به سنین یائسگی و پس از یائسگی را سپری می کنند بسیار لازم وسودمند است.

امید است در آینده ،شاهد علمی تر شدن بروز احساسات و تفکرهای جنسی در سطح اجتماع باشیم،بدون شک چنین تغییراتی بر روی رشد شخصی افراد،خانواده و جامعه تأثیر گذار خواهد بود.

 

اهمیت منحنی رشددر نوزادان وکودکان

   
    اقدامات مربوط به ارتقاي رشد کودک با وزن کردن و سپس ثبت وزن روي منحني شروع مي شود، ولي اين امر به تنهايي باعث ارتقاي رشد کودک نمي شود. مشاوره تغذيه اي با مادر درخصوص تاخير در رشد کودک، بخش بسيار مهمي در اين برنامه ها به شمار مي رود. در کودکان خردسال وزن (در مقايسه با قد و دور بازو) شاخص بسيار حساس تري براي اطمينان از وضعيت سلامت و کفايت در دريافت مواد مورد نياز بدن است. در واقع هدف اصلي از بکارگيري منحني رشد، پي بردن به روند رشد کودک است که در آن از وزن به عنوان شاخص حساسي براي تعيين زودرس مشکل تغذيه اي و شروع اقدامات بموقع به منظور پيشگيري از آن استفاده مي شود.
    در منحني رشد اندازه قد و وزن کودک با دوران بلوغ او رابطه ندارد، به طور کلي عوامل ژنتيکي و وراثت در قد نهايي او اثرگذار است. هرچه والدين قد و قامت بلندتري داشته باشند، مسلماً کودک تحت تاًثير عامل ژنتيک بلندقد خواهد شد. گاهي ممکن است قد نهايي فرزند يک خانواده از پدر و يا مادر بلندتر يا کوتاه تر باشد که اين گونه موارد تابع قانون قاعده و استثنا است.
    در ارتباط با تاثير روانشناختي نارس بودن کودک متولد شده باید بگویم اگر خدمات درماني و بيمارستاني مناسب براي كودك نارس انجام شده باشد، همچنين مراقبت هاي خانواده و بخصوص مادر هيچ مشکلي را از نظر جسمي و رواني براي او به وجود نياورد، كودك به رشد طبيعي خود مي رسد اما اگر شرايط مناسب از ارائه خدمات درماني و بهداشتي برخوردار نباشد، احتمال بروز آسيب ها و اختلال رفتاري در آينده بيشتر مي شود.
    مهمترين نابهنجاري هاي رفتاري در اين کودکان بيش فعالي است و براي جلوگيري از اين مورد بخصوص مراقبت يک مادر آگاه از بروز اين مشکل جلوگيري خواهد کرد.
    طبق توصيه هاي بين المللي، کودکان زير ۳ سال بايد همه ماهه وزن شوند و در صورتي که طي ۲ ماه متوالي افزايش وزن مشاهده نشود، رشد کودک دچار مشکل شده است. در ايران توصيه مي شود کودکان زير يک سال هر ماه وزن شده، كودكان زير دو سال هر دو ماه يك بار وزن شوند همچنين كودكان زير
    3 سال هر سه ماه يک بار وزن شان كنترل شود.  اگر وزن كودك هر ماه اضافه شده باشد و منحني رشد سير صعودي داشته باشد، نشانگر وضعيت مطلوب رشد و تغذيه كودك است ولي اگر وزن كودك در چند مرحله، ثابت و منحني رشد به صورت افقي باشد، اين يك علامت هشداردهنده است و بايد به اين امر مهم توجه شود.
    اگر وزن كودك كاهش پيدا كرده و منحني رشد سير نزولي داشته باشد، وضعيت خطرناك است و بايد حتماً به پزشك مراجع شود.
    تغذيه نامناسب کودک، بيماري هايي مانند سرماخوردگي، اسهال و استفراغ و بي توجهي به کودکان مهم ترين عوامل ثابت ماندن و يا سير نزولي منحني رشد است.
    
    
    
 

 

دانستنی های مفید در بارداری

کافئین

کافئین می تواند از جفت رد شده و بر روی قلب و تنفس جنین اثر بگذارد. بعضی تحقیقات نشان داده که نوشیدن بیش از حد مواد کافئین دار(مثل قهوه و نوشابه سیاه) می تواند باعث سقط جنین و تولد نوزاد کم وزن شود. اما برخی دیگر این نظریه را رد کرده اند.

به همین دلیل پیشنهاد می شود که در سه ماهه اول بارداری، مقدار مصرف کافئین را کم کنید و در سه ماه دوم و سوم بارداری، بیشتر از 2 لیوان نوشیدنی های کافئین دار مصرف نکنید.

چای گیاهی

گرچه چای گیاهی آرامش بخش است، اما بهتر است از پزشک خود راجع به مقدار مصرف آن بپرسید. یافته های کمی وجود دارد، مبنی بر این که چای گیاهی بر روی رشد جنین اثر دارد.

روغن ها و شیرینی ها

متاسفم که نمی توانید از این گروه مصرف کنید! اما می توانید به مقدار خیلی کم از این گروه پر خطر استفاده کنید.

فولات و اسید فولیک

فولات، یکی از ویتامین های گروه B می باشد که برای جلوگیری از نقص لوله عصبی و ناهنجاری های مغز و نخاع استفاده می شود. کمبود فولات باعث زودتر به دنیا آمدن نوزاد، کاهش وزن شدید و رشد نکردن نوزاد تازه متولد شده، می گردد.

منابع غذایی فولات عبارتند از:

غلات، لوبیا چیتی، لوبیا سفید، مارچوبه، اسفناج، بروکلی، بامیه، کلم بروکسل، جو، گوشت گاو، گوشت بره، مرغ، ماهی تن، سبوس، مخمر آبجو(ماء الشعیر)، پنیر، خرما، سبزیجات برگ سبز، حبوبات، شیر، قارچ، پرتقال.

غذا	مقدار مصرف	مقدار فولیک اسید
غلات	سه چهارم لیوان	400 میکروگرم
گوشت	80 گرم جگر	185 میکروگرم
اسفناج	نصف لیوان پخته شده	100 میکروگرم
لوبیا	نصف لیوان پخته شده	90 میکروگرم
پرتقال	1 عدد	30 میکروگرم

آهن

بدن برای ساخت هموگلوبین به آهن نیاز دارد. هموگلوبین، یکی از پروتئین های موجود در سلول های قرمز خون می باشد که وظیفه حمل اکسیژن را برعهده دارد. در بارداری به علت تغییرات بدن مادر، احتیاج به خون دو برابر می شود. بنابراین باید مقدار کافی آهن در بدن مادر موجود باشد.

اگر مقدار آهن موجود در بدن کم باشد، به دنبال آن خستگی و عفونت رخ می دهد که این عوامل باعث زود به دنیا آمدن و کاهش وزن نوزاد می شود.

منابع غذایی آهن شامل:

گوشت گاو، مرغ، ماهی، جگر، تخم مرغ ، سویا، سیب زمینی پخته، دانه کدو حلوایی ، سبزیجات برگ سبز، اسفناج، آجیل، چغندر، مخمر آبجو، خرما، هلو، گلابی، غلات، عدس، آلو، کشمش، دانه کنجد، برگه ی خشک شده ی میوه هاست.

غذا	مقدار مصرف	مقدار آهن
غلات	سه چهارم لیوان	18 میلی گرم
لوبیا	1 لیوان پخته شده	2/5 میلی گرم
اسفناج	نصف لیوان پخته شده	2/3 میلی گرم
گوشت	84 گرم پخته شده	3 میلی گرم
مرغ	136 گرم	3/2 میلی گرم

نکته:

برای جذب بهتر آهن، می توانید منابع آهن از قبیل گوشت ها را با یک منبع ویتامین C میل کنید. منابع غذایی ویتامین C: آب پرتقال، آب گوجه فرنگی، توت فرنگی ، گوجه فرنگی و فلفل دلمه ای است.

" نیازهای جنین و مادر را باید فراهم کرد تا مادر و نوزاد هردو سالم و تندست باشند."

 لطفا از سایت رسمی مرکز به نشانی زیر بازدید فرمایید

WWW.ROYANMAMA.COM

 

 

کلاس های آمادگی دوران بارداری

 

بارداری یک اتفاق طبیعی وعادی است .ولی تغییرات عمیقی در هر یک از ارگانهای بدن زن ایجاد میکندکه برای تطبیق با این شرایط ویژه زن تواناییهای لازم را دارد.در کلاسهای امادگی دوران بارداری خانمهای باردار رابا این تغییرات آشنا کرده وتوانایییهای لازم را به آنان آموزش می دهیم تا با بهترین روش بدنشان با وضع جدید انطباق پیدا کaرده واین تغییرات برایشان خوشایند شود                                                                           .
 امروزه هرخانم حامله ،اولین سوالی راکه می خواهد جوابش را بداند این است که چه کارهایی و حرکاتی میتواند انجام دهد،وچه کارهایی نباید انجام دهد،وبعداز زایمان چه کند که به حالت قبل از حاملگی برگردد. 

  در مرکز خدمات مامایی رویان به   سوالات بالا پاسخ داده میشود.البته این اموزشها در غرب سابقه ای 50 ساله دارد.وامروزه بسیار سیستماتیک وبرنامه ریزی شده است،که در کشور ما وزارت بهداشت این امر مهم را به مراکز خدمات مامایی سپرده است.مرکز خدمات مامایی رویان  بابهره گیری از آخرین متدهای موجود در دنیا ومصوب وزارت بهداشت ایران با ظرافت تمام  مشغول آموزش این مطالب به زنان باردار می باشد.کافیست شما مادران بارداربه این مرکز مراجعه وساعات فراغت خودرا با ساعات وروزهای آموزش این کلاسها هماهنگ  نموده وبه راحتی از این خدمت ارزشمند بهره مند شوید.    این کلاسها در10 جلسه برگزار می شود.در هرجلسه که حدودا 2ساعت طول می کشد به مدت 50 دقیقه اموزش تئوری و50دقیقه ورزش و تن آرامی و20دقیقه پایانی به پذیرایی مختصر اختصاص می  یابد.  

عناوین مطالب آموزشی
جلسه اول-تغذیه دوران بارداری

جلسه دوم-بهداشت فردی وتغییرات دوران بارداری

جلسه سوم-بهداشت روان

جلسه چهارم-مدیریت ذهن وافزایش اعتماد به نفس

جلسه پنجم-ماساژوطب فشاری در بارداری وزایمان

جلسه ششم-علایم هشداری دربارداری

جلسه هفتم-برنامه ریزی وانتخاب نوع زایمان

جلسه هشتم-مراحل زایمان طبیعی وسزارین

جلسه نهم-بهداشت ومراقبت پس از زایمان

جلسه دهم-مراقبت ازنوزاد وشیردهی

ورزشها توسط مامای دوره دیده انجام میشودوبه روش صحیح به مادر آموخته میشود وکلاس با یک تن آرامی خوب به پایان می رسد.ضمنا جلسه ای اختصاصی برای پدران وجود دارد که در آن به نقش پدر در دوران بارداری وپس از آن می پردازیم. 

برای دریافت اطلاعات بیشتر به وب سایت ما سری بزنید.

ادامه نوشته

انتخاب جنسیت فرزند اینده

 

.

انتخاب جنسیت فرزند آینده

خداوند بزرگ انسانها را به زیور عقل آراسته و لذا هر مشکلی که با نیروی عقل حل میشود عین خواست خداوند است. عواملی که منجر به تولد نوزاد دختر یا پسر میشود بسیار پیچیده است ولی بسیاری از این عوامل کشف شده و هم اکنون با انجام یک سری از کار ها میتوان جنس فرزندی که قرار است متولد شود را از قبل تعیین نمود. آیا عامل تعیین کننده جنسیت مرد است یا زن؟ زن و مرد هر دو در انتخاب جنسیت نقش دارند زن و مرد هر دو در انتخاب جنسیت نقش دارند و هیچ گاه نمی توان در به دنیا آمدن جنس خاصی طرف مقابل را مقصر دانست بلکه باید به مصلحت خداوند فکر کرد. مرکز مشاوره و ارائه خدمات مامایی رویان اقدام به تعیین جنسیت با روش رژیم غذایی و شستشو نموده است که با این روش در حدود 18سال موفقیتی برابر با 70 الی 80 درصد کسب شده است. و این آمار در تمام دنیا در همین حدود می باشد.مخصوصا در خانم هایی که دارای قاعدگی مرتبی هستندوهمسرانشان داراي آزمايش اسپرم نرمال هستند در صد موفقیت بالاتراست. روش های ما دارای سه مرحله است: 1 - خوراکی 2 - تعیین روز تخمک گذاری 3 - عملکرد که این موارد طی 3 الی 6 ماه صورت میگیرد. امیدواریم که با انجام این عمل خدا پسندانه بتوانیم رضایت شما والدین گرامی را فراهم و از متولد شدن فرزندان متعدد که به خاطر داشتن جنس مورد نظر است جلو گیری به عمل آوریم . و کمک بزرگی به اقتصاد خانواده ها و نهایتا کنترل جمعیت و پیشرفت جامعه به سوی افقی روشن بشود.
ضمناً سایر خدمات مامایی: زنان، زایمان، گواهی ازدواج، مشاوره اختلالات جنسی، پاپ اسمیر (تست سرطان دهانه رحم)،آموزش ها و ورزش های دوران بارداری در سالنی مجهز و مجزا ، معاینه سینه ، خدمات تنظیم خانواده و گذاشتن IUD های از جنس (طلا و نقره) و نیز با کیفیت بالا و وسایل یکبار مصرف انجام می پذیرد.

 

 

 

خواص عسل در بارداری و شیر دهی

خانم های باردار هرچه به زمان زایمان نزدیک تر می شوند احتیاج غداییشان بیشتر می گردد.علت آن است که بیشتر رشد جنین در ۳ ماهه ی آخر بارداری خصوصا ماه آخر صورت می گیرد. در این دوره جنین در حال رشد، مواد غذایی را از خون مادر به شدت جذب می کند. بنابراین اگر مادر در دوران بارداری بخصوص سه ماهه ی  آخر فقر غذایی داشته باشد رشد جنین کمتر شده و خسارات عمده ایی به بدن مادر وارد می شود.توصیه می شود که مادران باردار دست کم دز ۳ ماه آخر روزانه مخلوطی از ۲ عدد تخم مرغ آب پز ، ۲ لیوان شیر،۲ قاشق غذا خوری عسل، ۲ عدد گردوی کوبیده و یا ۱۰ عدد بادام کوبیده و ۳۰ گرم خامه یا کره را در ۳ قسمت مساوی پس از صبحانه، ناهار و شام میل کنند. چنانچه مصرف مخلوط مذکور در دوران شیر دهی ادامه یابد تولید شیر مادر زیاذ خواهد شد و برای تغذیه نوزاد با شیر مادر کافی خواهد بود.مصرف این مخلوط توام با خوردن سبزی ها ، میوه ها، پنیر، ماست، گوشت و مواد معمولی در سه ماهه ی آخر بارداری و ذر دوران شیر دهی سلامت مادر و رشد مناسب جنین و نوزاد را تضمین می کند

 

وظایف مرکز مشاوره مامایی

مرکز مشاوره و خدمات مامایی رویان طبق ضوابط و مقررات وزارت بهداشت، درمان وآموزش پزشكي جهت انجام خدمات مامايي در سطوح مختلف دائر گردیده است و آماده ارائه خدمات مراقبتی و بهداشتی زیر به بانوان محترم می باشد • مشاوره وآموزش بهداشت باروري در كليه مراحل زندگي زنان شامل:
• مشاوره وآموزش هاي دوران بلوغ
• مشاوره قبل از ازدواج، قبل از بارداري
• آموزش مراقبتهاي دوران بارداري، زايمان و پس از زايمان
• آماده كردن والدين براي پذيرش وظايف پدري و مادري
• آموزش، راهنمايي و مشاوره در زمينه بهداشت جنسي و ازدواج
• آموزش، راهنمايي و مشاوره و ارائه روشهاي مختلف تنظيم خانواده
• آموزش، راهنمايي و مشاوره دوران ميانسالي و يائسگي
• آموزش، راهنمايي و مشاوره جنسي رفتارهاي پرخطرو STD ج. خدمات باليني و درماني
-خدمات تنظيم خانواده و ارائه روشهاي مختلف بر اساس پروتكل هاي وزارت بهداشت (كارگذاري و خارج نمودن IUD، تجويز روشهاي تزريقي و خوراكي و كاشتني پيشگيري از بارداري)
-گرفتن پاپ اسمير (تست سرطان )
-تزريقات و پانسمان
-نظارت وانجام واكسيناسيون زنان قبل از ازدواج و حين بارداري
-انجام معاينات دوره اي پستان و غربالگري بيماريهاي مربوطه و ارجاع به پزشك در صورت لزوم
-غربالگري، معاينه، تشخيص و درمان بيماري هاي شايع دستگاه تناسلي زنان
-كنترل مادر باردار در دوران بارداري
-انجام زايمان طبيعي درموارد اورژانس
-خدمات پس از زايمان
- ماماي همراه(مامايي كه همراه مادر انتخاب مي شود و بايد همه روزه و در همه ساعات شبانه روزتا 6ساعت پس از زايمان در دسترس مادر باشد)

ورزش در دوران بارداری

آیا می توان در طول دوران بارداری ورزش کرد؟

علیرغم باورهای قدیمی که خانم باردار را از انجام فعالیت منع می کرد امروزه در تحقیقات علمی ثابت شده خانم باردار نه تنها باید از استراحت بیش از حد خودداری کرده بلکه باید با انجام فعالیتها و ورزشهای خاص خود و جنین را برای زایمان آماده نماید ورزش راه لذت بخشي براي آماده شدن براي تغييرات دوران بارداري است

فواید ورزش:

در طي ورزش، گردش خون بسيار مناسب مي شود : بنابراين جنين به طور مرتب مي‌تواند باعث رضايت خاطر روحي و هم‌چنين جسمي شما باشد .

- احساس راحتي ، داشتن انرژي بيش‌تر و بهتر خوابيدن در شب.

- موجب کاهش گرفتگي ساق پا، يبوست و تنگي نفس مي شود.

- کاهش درد کمر و بهبود وضعيت قرارگيري ستون فقرات در نتيجه تقويت عضلات پشت، ران و باسن.

- کاهش استرس و اضطراب.

- كاهش اضافه وزن در دوران بارداري و بازگشت سريع‌تر به وزن پيش از بارداري

- تحمل درد بهتر و همچنين احساس بهتر از لحاظ عاطفي و جسماني

- كاهش بروز عوارضي از قبيل ورم قوزك پا و واريس وريدي به علت افزايش جريان خون در بدن

چه نوع ورزشی انجام دهیم ؟ و چگونه؟

اولین نکته اینکه منظور از ورزش , ورزشهای سبک و خاص دوران بارداری هست لذا بطور کلی از ورزشهای سنگین مانند سوارکاری ,ورزشهای رزمی و ... خودداری شود

خانمهاي باردار بايد در زمان ورزش، مراقبت بيشتري از خود به عمل آورند. بهتر است پيش از شروع هر نوع برنامه ورزشي، با پزشك یا مامای خود مشورت كنيد بخصوص اگر به بیماری خاصی مانند فشار خون , سقط جنین قبلی و ... مبتلا هستید

نکته آخر : برای دوران بارداری ورزشها و حرکات خاصی طراحی شده است که با توجه به وضعیت جسمی و روحی خانم باردار به ایشان ارائه می گردد در مرکز مشاوره و خدمات مامایی رویان آموزش این ورزشها و حرکات اصلاحی در سالن مخصوص با امکانات و تجهیزات کامل آموزشی توسط مدرسان مجرب ورزشهای بارداری با مدرک رسمی وزارت بهداشت به خانمهای محترم ارائه می گردد. برای کسب اطلاعات بیشتر لطفا" با ما تماس بگیرید

افتتاح مرکز مشاوره و خدمات مامایی رویان

پیرو اعلام قبلی با کمال مسرت باطلاع خانمهای محترم تهرانی بويژه ساکنین غرب تهران می رساند مرکز خدمات مامایی رویان از تاریخ ۲۰/۱۱/۱۳۸۹ آماده ارائه خدمات می باشد

نشانی:فلکه دوم صادقیه-انتهای ایت الله کاشانی- بلوار شهران- جنب فرهنگسرای معرفت -پلاک ۵۵-طبقه ۴(با آسانسور )- واحد۱۳

تلفن:[phone]

تعیین وقت همه روزه صبح ها:۹ الی۱۳ بعدظهر:۱۶الی ۲۰

خدمات موجود در مرکز مشاوره مامایی

مرکزمشاوره و خدمات مامایی رویان در غرب تهران به زودی افتتاح می گردد , خدمات قابل ارائه در این مرکز شامل :

۱.بر پایی کلاسهای آمادگی برای زایمان (توسط مربیان آموزش دیده )

۲.مراقبت های دوران بار داری

۳.تغذیه دوران بارداری

۴.ورزش ها و اصلاح وضیعت مناسب خانم های باردار

۵.بیماری های زنان

۶. تنظیم خانواده

۷.انتخاب جنسیت فرزند قبل از بارداری با آخرین متد پیشرفته دنیا

۸. انجام تست های غربالگری سلامت جنین

۹. مشاوره انجام تست های غربالگری سرطان های زنان

۱۰ . مشاوره و آموزش سلامت جنسی ( سکس تراپی )