بررسی علت لکه بینی های قبل و بعد از پریود

بررسی علت لکه بینی های قبل و بعد از پریود

دوره قاعدگی به صورت نرمال هر28-35روز یکبار رخ می دهد و طول آن نیز 3-7 روز است اگر قبل از دوران پریود هرگونه خونریزی مشاهده شود جز لکه بینی محسوب میشود.

چه به صورت لکه های کمرنگ یا به صورت خونریزی قاعدگی ظاهر شود.

لکه بینی بین قاعدگی ها می تواندعلل مختلف داشته باشد

تخمک گذاری: به علت کاهش استروژن حین آزاد شدن تخمک .

استفاده از بعضی روش های جلوگیری از بارداری مثل قرص ها یا آیو دی

استرس و تنش

استفاده از بعضی داروها یی مثل کوریتکو استروئید ها و یا داروهای ضد افسردگی یا رقیق کننده خون

عدم تعادل هورمونی مثل ورود به دوران بلوغ ویا شروع یائسگی

عفونت دستگاه ادراری و یا دستگاه تناسلی

بارداری نرمال:در مراحل اولیه بارداری مخصوصا در 10-7روز اول بارداری و هنگام لانه گزینی

بارداری خارج از رحم

برخی بیماری های مقاربتی

سقط

سرطان دیواره داخلی رحم یا رحم یا دهانه رحم

پولیپ رحم (بافت بدون درد در داخل یا روی سطح رحم ) یا فیبرم ها

کیست تخمدان

مشکلات تیروئید

دیابت

سندرم تخمدان پلی کیستیک به علت ایجاد عدم تعادل هورمونی

وجود آندرمتریوز بافتی مشابه پوشش داخلی رحم در نقاط دیگر بدن یا سایر تغییرات در دیواره رحم

خشکی واژن

انجام پاپ اسمیر

که حتما باید معاینه برای تعیین دقیق علت انجام شود. و حتما در اولین فرصت برای معاینه وتشخیص اقدام نمائید چون لکه بینی یکی از علائم سرطان است پس هر چه سریعتر برای تشخیص باید مراجعه به پزشک نمائید. اگر لکه بینی علت هیچ بیماری نباشد باز باید برای قطع آن اقدام نمائید. مخصوصا لکه بینی های دوران یائسگی حتما باید برای بررسی و درمان اقدام شود.

روش های کاهش یا پیشگیری از لکه بینی

مصرف نامنظم قرص های ضد بارداری علت شایع لکه بینی است.قطع مصرف قرص ها و شروع دوباره آنها می تواند باعث خونریزی می شود.مصرف منظم و روزانه قرص ها می تواند از لکه بینی و خونریزی پیشگیری کند.

کاهش مصرف آسپیرین می تواند از لکه بینی و خونریزی پیشگیری کنید چون آسپیرین جز داروهای رقیق کننده خون است و مصرف بیش از اندازه آن می تواند باعث شروع خونریزی شود.

انجام مرتب و منظم پاپ اسمیر که می توان سرطان دهانه رحم را در مراحل اولیه تشخیص داد وکاملا هم قابل درمان است . انجام سالانه یک آزمایش پاپ اسمیر کافی ست.

استرس و تنش و هیجانات زیاد نظم پریود را می تواند به هم زند و باعث ایجاد لکه بینی و خونریزی  می شود و قاعدگی را نامنظم کند با انجام ورزشهایی مثل یوگا استرس خود را کنترل کنید. تنفس عمیق هم کنترل کننده است

چاقی خود عامل خطر برای سرطان رحم است و حفظ وزن مناسب می تواند از آن پیشگیری کند.

استفاده از آ یو دی می تواند باعث لکه بینی شود هر چند بی ضرر است ولی برای قطع یا کنترل این لکه بینی ها می توانید روش جلوگیری خود را تغییر بدهید.

تاریخ قاعدگی و طول کشیدن آن و بروز هر نوع لکه بینی را یاداشت کنید  که با توجه به آنها می توان راحت تر تشخیص داد.

هر گونه خونریزی بعد از یائسگی یا داشتن لکه بینی در طی سه سبکل قاعدگی .خونریزی بین قاعدگیها بسش از سه هفنه و خونریزی شدید بعد از رابطه جنسی نیازمند مراجعه فوری به پزشک است .

استرسها معمولا لکه بینی را در دوهفته بعد از پایان قاعدگی رقم بزنند و تخم گذاری ناقص می تواند سبب لکه بینی دو هفنه قبل از شروع پریود شود.

اگر لکه بینی 5روز بیش از قاعدگی اتفاق بیفتد 2روز قبل یا 2 روز بعد از آن نگران کننده نخواهد بود .

لکه بینی های بی خطر گاهی می توانند علت شروع یائسگی باشند ولی بعد از یائسه شدن نباید بین هر دوره قاعدگی دچار خونریزی شوید و هر گونه خونریزی در این دوران باید بررسی شود هر چند می تواند به علت به هم خوردگیهای هورمونی ایجاد شود در عین حال از علل شایع سرطان های رحم هم می تواند باشد.

البته بهتر است شرایط و الگوهای خاص خودتان را هم بدانید ممکن است لکه بینی برای بدن شما امری عادی باشد ولی اگر تغییرات قابل توجه شدند با پزشک تماس بگیرید.

برای تشخیص ممکن است از سونوگرافی استفاده شود یا آزمایش خون بدهند. یا از بیوسپی آندرومتر استفاده شود.

در سونوگرافی اندام های تناسلی مورد بررسی قرار میگیرند.

در آزمایش خون سطح هورمونها و شمارش تعداد گلبول های خون انجام می شود.

در نمونه برداری از رحم می توان هر گونه تغییر سلولی غیر طبیعی را تشخیص داد.

برای اطمینان از اینکه ترشح خون از واژن است و نه از مجرای ادرار یا مقعد می توانیداز تامپون استفاده کنید.

 

 

 

 

بررسی علت لکه بینی های قبل و بعد از پریود

دوره قاعدگی به صورت نرمال هر28-35روز یکبار رخ می دهد و طول آن نیز 3-7 روز است اگر قبل از دوران پریود هرگونه خونریزی مشاهده شود جز لکه بینی محسوب میشود.

چه به صورت لکه های کمرنگ یا به صورت خونریزی قاعدگی ظاهر شود.

لکه بینی بین قاعدگی ها می تواندعلل مختلف داشته باشد

تخمک گذاری: به علت کاهش استروژن حین آزاد شدن تخمک .

استفاده از بعضی روش های جلوگیری از بارداری مثل قرص ها یا آیو دی

استرس و تنش

استفاده از بعضی داروها یی مثل کوریتکو استروئید ها و یا داروهای ضد افسردگی یا رقیق کننده خون

عدم تعادل هورمونی مثل ورود به دوران بلوغ ویا شروع یائسگی

عفونت دستگاه ادراری و یا دستگاه تناسلی

بارداری نرمال:در مراحل اولیه بارداری مخصوصا در 10-7روز اول بارداری و هنگام لانه گزینی

بارداری خارج از رحم

برخی بیماری های مقاربتی

سقط

سرطان دیواره داخلی رحم یا رحم یا دهانه رحم

پولیپ رحم (بافت بدون درد در داخل یا روی سطح رحم ) یا فیبرم ها

کیست تخمدان

مشکلات تیروئید

دیابت

سندرم تخمدان پلی کیستیک به علت ایجاد عدم تعادل هورمونی

وجود آندرمتریوز بافتی مشابه پوشش داخلی رحم در نقاط دیگر بدن یا سایر تغییرات در دیواره رحم

خشکی واژن

انجام پاپ اسمیر

که حتما باید معاینه برای تعیین دقیق علت انجام شود. و حتما در اولین فرصت برای معاینه وتشخیص اقدام نمائید چون لکه بینی یکی از علائم سرطان است پس هر چه سریعتر برای تشخیص باید مراجعه به پزشک نمائید. اگر لکه بینی علت هیچ بیماری نباشد باز باید برای قطع آن اقدام نمائید. مخصوصا لکه بینی های دوران یائسگی حتما باید برای بررسی و درمان اقدام شود.

روش های کاهش یا پیشگیری از لکه بینی

مصرف نامنظم قرص های ضد بارداری علت شایع لکه بینی است.قطع مصرف قرص ها و شروع دوباره آنها می تواند باعث خونریزی می شود.مصرف منظم و روزانه قرص ها می تواند از لکه بینی و خونریزی پیشگیری کند.

کاهش مصرف آسپیرین می تواند از لکه بینی و خونریزی پیشگیری کنید چون آسپیرین جز داروهای رقیق کننده خون است و مصرف بیش از اندازه آن می تواند باعث شروع خونریزی شود.

انجام مرتب و منظم پاپ اسمیر که می توان سرطان دهانه رحم را در مراحل اولیه تشخیص داد وکاملا هم قابل درمان است . انجام سالانه یک آزمایش پاپ اسمیر کافی ست.

استرس و تنش و هیجانات زیاد نظم پریود را می تواند به هم زند و باعث ایجاد لکه بینی و خونریزی  می شود و قاعدگی را نامنظم کند با انجام ورزشهایی مثل یوگا استرس خود را کنترل کنید. تنفس عمیق هم کنترل کننده است

چاقی خود عامل خطر برای سرطان رحم است و حفظ وزن مناسب می تواند از آن پیشگیری کند.

استفاده از آ یو دی می تواند باعث لکه بینی شود هر چند بی ضرر است ولی برای قطع یا کنترل این لکه بینی ها می توانید روش جلوگیری خود را تغییر بدهید.

تاریخ قاعدگی و طول کشیدن آن و بروز هر نوع لکه بینی را یاداشت کنید  که با توجه به آنها می توان راحت تر تشخیص داد.

هر گونه خونریزی بعد از یائسگی یا داشتن لکه بینی در طی سه سبکل قاعدگی .خونریزی بین قاعدگیها بسش از سه هفنه و خونریزی شدید بعد از رابطه جنسی نیازمند مراجعه فوری به پزشک است .

استرسها معمولا لکه بینی را در دوهفته بعد از پایان قاعدگی رقم بزنند و تخم گذاری ناقص می تواند سبب لکه بینی دو هفنه قبل از شروع پریود شود.

اگر لکه بینی 5روز بیش از قاعدگی اتفاق بیفتد 2روز قبل یا 2 روز بعد از آن نگران کننده نخواهد بود .

لکه بینی های بی خطر گاهی می توانند علت شروع یائسگی باشند ولی بعد از یائسه شدن نباید بین هر دوره قاعدگی دچار خونریزی شوید و هر گونه خونریزی در این دوران باید بررسی شود هر چند می تواند به علت به هم خوردگیهای هورمونی ایجاد شود در عین حال از علل شایع سرطان های رحم هم می تواند باشد.

البته بهتر است شرایط و الگوهای خاص خودتان را هم بدانید ممکن است لکه بینی برای بدن شما امری عادی باشد ولی اگر تغییرات قابل توجه شدند با پزشک تماس بگیرید.

برای تشخیص ممکن است از سونوگرافی استفاده شود یا آزمایش خون بدهند. یا از بیوسپی آندرومتر استفاده شود.

در سونوگرافی اندام های تناسلی مورد بررسی قرار میگیرند.

در آزمایش خون سطح هورمونها و شمارش تعداد گلبول های خون انجام می شود.

در نمونه برداری از رحم می توان هر گونه تغییر سلولی غیر طبیعی را تشخیص داد.

برای اطمینان از اینکه ترشح خون از واژن است و نه از مجرای ادرار یا مقعد می توانیداز تامپون استفاده کنید.

 

 

 

 

سقط و علل آن در سه ماه اول

سقط وعلل آن در سه ماهه اول

سقط به طورکلی به مرگ جنین در3ماه اول حاملگی گفته می شود ویا زمانی که هنوز سن بارداری شما 20wksنرسیده باشد و وزن جنین 2500گرم باشد.حدود80%سقطهای خودبه خوددرسه ماهه اول بارداری رخ می دهند.

انواع سقط

سقط معمولا خود را با دوعلامت شایع وبارز نشان می دهدوآن هم دردهای آزاردهنده زیردل و خونریزی از لکه بینی تا خونریزی های وسیع تراست.

سقط غیرقابل اجتناب

گاهی اوقات سقط غیرقابل اجتناب است یعنی ادامه حاملگی دیگر امکانپذیر نخواهد بود،معمولا دراین موارد دل درد بسیار شدید و ناراحت است مخصوصا در ناحیه زیر دل و کمر خونریزی متوسط تا شدید وجوددارد.در معاینه رحم دهانه رحم کمی باز است (حدود1سانت)به عبارتی یک زایمان زود رس آنچه را که مادربا تمام امید شروع کرده است را نیمه تمام رها می کند.سقط ممکن است براساس میزان خروج محصولات حاملگی به 2دسته کامل و ناقص تقسیم شود.

درسقط کامل که قبل از8هفته رخ می دهد جنین و پرده ها به طور کامل خارج می شونددردهای زیر دل بهبود می یابند خونریزی به تدریج کمتر میشودهرچه سن حاملگی کمتر باشد احتمال دفع کامل محصولات حاملگی بیشتر است.

درسقط ناقص که بعداز هفته 10بارداری رخ می دهدقسمتی از جفت یا پرده ها در رحم باقی می ماند وبقیه محصولات حاملگی دفع می شوند. خون ریزی شدیدیا متوسط است ولی تا قبل از خروج کامل محصول حاملگی ادامه دارد در معاینه دهانه رحم باز است و معمولا بوسیله کورتاژ باقی مانده جفت رده ها راخارج نمود.

چگونگی وعلت ایجادسقط

اکثرسقطهای خودبه خودی  بین 12-8هفته رخ می دهد.این زمان هورمون جفتی به سطح کافی برای نگهداری جنین نرسیده است.درحالی که در همین دوران سطح پروژسترونی که از جسم زرد ترشح می شودکاهش می یابد.

1ممکن است سن بالای پدرومادر (مخصوصامادر)سن 45-35سال بیشتر موجب بوجودآمدن جنین ناقص می شودکه امکان ادامه زندگی نداردوسابقه سقط های قبلی

2مصرف داروی خاص وناهنجاری زا باعث مرگ جنینی شود که سالم به وجودآمده است.یا جنینی که ازنظرکروموزومی درابتدابا مشکل مواجه بوده است.درهرصورت معمولا مرگ بافتها و قسمتهایی که تغذیه جنین را برعهده دارندباعث مرگ جنین می شود و جنین از محل لانه گزینی جدا شده و به عنوان یک جسم خارجی رحم درصد دفع آن برمی آید.رحم دچار دردها و انقباضاتی شبیه قاعدگی شده وسپس خونریزی و در نهایت دفع جنین صورت می گیرد.

3گاهی اوقات حالات غیرطبیعی کروموزومی والدین سبب سقطهای پشت سرهم (سه باریا بیشتر)می شود.حالات غیرطبیعی آناتومیکی رحم می تواند علت سقطهای مکرر شود.تحقیقات نشان داده کمبود ویتامین B6یا اسیدفولیک هم می تواندسبب سقط مکرر شود.مشکلات هورمنی،عفونتها،مشکلات سیستم ایمنی هم از عوامل موثردر سقطهای مکرر است.

دیابت شیرین،بیماریهای تیروئیدی نیز با اختلال در جریان خون رحم و تاثیر بر روی تخمک گذاری و اختلال عملکرد تخمدانها باعث ایجاد سقط می گردندو اگر درمان نشونداحتمال سقط در بارداری بعدی نیز وجود دارد.

آلودگی هوا وسموم محیطی به خصوص سموم فلزات سنگین،داروهای شیمی درمانی،استنشاق داروهای بیهوشی،اعتیاد وسیگار ،اشعه های یونیزه ،بیماریهای مزمن و دیابت کنترل نشده نیز با اختلال در جریان خون رحم با سقط در ارتباط هستند.

معمولا زمانی که جنین ضربان قلب پیدا کنداحتمال سقط بسیار کاهش می یابد. دوهفته بعداز سقط دوباره تخمک گذاری از سر گرفته می شود و بایدپیشگیری را از سر گرفت و حداقل بارداری را بایدبه 3ماه آینده موکول کرد.

برخلاف باورهای عمومی کمبودهای تغذیه ای و حتی تهوع و استفراغ های شدید بارداری موجب سقط نمی شود.کسانی که به کافئین اعتیاد دارندباید حواسشان باشدمصرف بیشتر از5فنجان قهوه در روز احتمال سقط را بسیار بالا می برد.ضربه های ساده معمولا سبب سقط نمی شوند ولی ضربه های شدید و بزرگ امکان سقط را افزایش می دهد.اختلال ساختمانی در رحم و دهانه آن مثلا فیبروم ها با توجه به محل قرار گیریشان در رحم نسبت به محل لانه گزینی می تواندمنجر به سقط شود.نارسایی دهانه رحم به دلیل دستکاری های رحمی در حاملگی های قبلی یا مادر زادی هم می تواند منجر به سقط در 3 ماهه دوم یا زایمان زودرس شود.

در سقط فراموش شده بدلیل مرگ جنین جفت فعالیت خود را از دست داده و بنابراین علائم حاملگی مثل ویار،تهوع وتغییررنگ نوک پستانها از بین می رود ویا زن باردار احساس سنگینی در لگن کرده و رشدرحم متوقف می شودو ترشحات آبکی و قهوه ای رنگ است.البته خونریزی در حاملگی همیشه دلیل برسقط نیست اگرخون ریزی خفیف یا برای مدت کوتاهی باشدجای نگرانی وجود ندارد.

راههایی که می توان احتمال سقط را کاهش داد

هنگامی که احساس کردیدباردار هستیدبه سلامت جسمی و روحی خود دقت بسیارداشته باشید.

به طور منظم ورزش کنید.

آرامش داشته باشیدو سعی کنیداسترس را از خود دور کنید.

خوب وسالم غذا بخورید.

وزن خود را ایده آل نگهدارید.

هر روز فولیک اسید بخورید.حواستان به شکمتان باشد مبادا ضربه ای به آن وارد شود.

سیگارنکشیدو از مشروبات الکی استفاده نکنید.فعالیت و ورزش سنگین را کنار بگذارید.

به محیط های پرخطر که اشعه دارند وارد نشوید.از نوشیدن چای و کافئین زیاد پرهیزکنید.

پیامدهای سقط برای زنان:

چون اکثرموارد سقط با خون ریزی همراه است ممکن است این خون ریزی ادامه دار باشدممکن است منجر به کم خونی و مشکلات جسمی و روحی برای مادر شود.بروز عفونت وزخمهای عفونی چه در خارج و چه در داخل رحم توسط دستکاریهایی که درحین سقط انجام می شودبه خصوص اگر سن بارداری کمی بالاتر باشدو درنهایت می تواندسبب عفونت لوله های رحمی و چسبندگی داخل رحمی وچسبندگی داخل رحمی شود.

درمطالعه انجام شده در شهرتهران نشان داده شده که با افزایش غلظت منوکسیدکربن در محیط در هوای استنشاقی زنان باردار احتمال سقط جنین افزایش و سن بارداری کاهش می یابد.

کارگاه مادروکودک

کارگاه مادروکودک
دانش روانشناسی می گوید نیمی از چیزی که بشر در طول عمر می آموزد در پنج سال اول زندگی روی می دهد آیا تا به حال به این فکر کرده اید که چه چیزهایی را در پنج سال اول زندگی خود آموخته اید و اگر بخواهید همه آنها را در بقیه عمر بیاموزید برای هر کدام چه مدت زمان باید صرف کنید پس بیایید به کودکانمان کمک کنیم تا بدون اینکه مجبور به نشستن سر کلاس درس باشند و در همان سالهای اولیه زندگی اصول درست زیستن و شاد بودن و استقلال و اعتماد به نفس بیاموزند.
مادر تو برای تربیت من و برای اینکه مرا به انسانی سالم،مستقل و آزاد و موفق تبدیل کنی نیاز به آموزش داری.مادرم تا دیر نشده درخت زندگی مرا سالم بارور کن و به بلوغ برسان .
پس بیایید با شرایط درونی کودکمان آشنا شویم.پدر و مادر بودن امیزه ای از شادی و مبارزه جویی است.
هیچ گونه طرح ریزی یا پیش بینی،شما را برای دنیایی که در انتظار شماس و فرزند اولتان است مهیا نمی سازد.وقتی نوزادتان پا به عرصه وجود می گذارد دنیای شما برای همیشه تغییر میابد.
در پنج سال اول زندگی بچه ها به سرعت تغییر شکل می دهند.همه پدرومادرها آرزو دارند فرزندان صالح،سالم وشادی را تربیت نمایند.ولی اکنون به درستی میدانیم که پدر و مادر خوب شدن ذاتی نیست بلکه مهارتهای آن را باید آموخت.
مرکز مشاوره مامایی رویان در این راستا اقدام به بر گزاری مجموعه کارگاههای مادر و کودک نموده است.این کار گاهها که توسط روانشناسان بسیار مجرب کودک ارائه میشود شامل کارگاههای زیر میباشد:

-اصول فرزند پروری
-تکنیکهای تعلیم و تربیت کودک
-تربیت جنسی کودک
-آموزش مهارتهاهم برای والدین وهم برای کودکان
-تنظیم هیجانات و خلق کودک
-عزت نفس در کودکان
-بهبود رابطه والد و کودک با بازی در 3 گروه سنی :
تولد تا 6 ماهگی
7-36 ماه
و12-3 سال

پیشگیری از دیابت بارداری

نکاتی برای پیشگیری از دیابت بارداری

بزرگترین وبهترین قدم برای پیشگیری از دیابت بارداری تغییر سبک زندگی است.دیابت بارداری (GDM)به حالتی می گویند که مقدارگلوکز در بارداری به خصوص سه ماهه سوم بالا می رود.اگرچه با تولدکودک تمام می شود ولی اگر درمان نشود عوارض دراز مدت می گذرد.متداولترین دیابت دیابت نوع 2است که بهترین راهکار برای آن پیشگیری می باشد. مخصوصا اگر سابقه خانوادگی هم داشته باشید.معمولا در بارداری علائم چندانی نداردو از طریق آزمایش خون (غربالگری)مشخص می شود.پیشگیری از دیابت با سالم غذا خوردن و فعالیت بدنی (ورزشهای منظم ولی سبک)و...می تواندانجام شود.

*فیبر فراوان بخورید

فیبرهابا بالا بردن کنترل قند خونتان احتمال بروز دیابت را کاهش می دهد.مواد غذایی سرشار از فیبر شامل:میوه ها،سبزیجات،حبوبات،غلات کامل،آجیل و دانه ها.مخصوصا میوه ها و سبزیجاتی که گوشت قرمز دارند،وجعفری.

*تا می توانیدغلات کامل مصرف کنید

غلات کامل می تواننداحتمال بروز دیابت را پائین بیاورد و به حفظ سطح خون کمک کند.سعی کنید حداقل نیمی از غلات مصرفی تان کامل باشد.مثل :نان های مختلف وپاستایی که دم نکرده باشید.

*ماست مصرف کنید

ماست از ابتلا به دیابت پیشگیری می کندمصرف روزانه ماست احتمال ابتلا به دیابت را کاهش می دهد.مصرف 5-4 وعده در هفته ماست کم چرب مفید است و احتمالا پروبیوتیک های موجود در ماست در پیشگیری از دیابت نقش ایفا می کنند.

*ویتامین D

باپزشکتان مشورت کنید ولی مطالعات نشان داده اند مصرف ویتامینD نقش مهمی در پیشگیری از دیابت دارد.

*روغن زیتون

اگرهمراه برنج یا پستای مصرفیتان روغن زیتون مصرف کنیدو یا در کنار سالادی که همراه غذا می خوریدحتما روغن زیتون باشد بسیار به پیشگیری از دیابت کمک کرده اید.

*آجیل

مصرف پسته م بادام به صورت خام بسیار به کاهش گلوکز خون و کنترل آن کمک می کندوجود مقادیر فراوان فسفر در پسته باعث بهبود عدم تحمل به گلوکز می شود.

*خواب خوب در تاریکی

خوب بخوابید خواب شبانه تان باید 8-6 ساعت را شامل شود.مخصوصا اکیدا توصیه می شوددر اتاق خواب تاریک بخوابید خواب بیش از8 ساعت و کمتر از 5 ساعت خطر ابتلا به دیابت را زیاد می کندمی کند.

*دارچین:معجزه آسا

این ادویه خوش عطر و خوش طعم میزان قند خون را معتدل می کندو تاثیرانسولین را چند برابر میکند.

*آووکادو

بسیاردرکنترل قندمفیداست

*کاهش چربیها

چربی ها خود به قند تبدیل می شونداگر مصرف آنهااز حدتعادل خارج شودپس توصیه می شوداز تعدادو حجم غذاهای سرخ کردنی در وعده های غذایی کم کنید.

*به طور مرتب آب بنوشید

*غذا را در وعده های بیشتری و حجم کمتر میل کنید

به جای 3 وعده غذایی سنگین تعدادوعده های غذایی را بیشتر کرده وحجم آنهارا کاهش دهیداین مسئله باعث می شودقند خونتان ثابت بماند.

*مصرف ویتامین C

ویتامین Cموجود در مرکبات وآبلیمو می تواندباعث افزایش انسولین و کنترل قندخون شود.

*بررسی روند افزایش وزن

میزان افزایش وزن در بارداری بین 14-7کیلو باشددر افرادی که بارداری را با چاقی و افزایش وزن آغاز می نماینداین میزان افزایش وزن به ویژه در صورت ابتلا به دیابت بارداری باید کمترین مقدار باشد.

 

آلودگی هوا و دوران قبل از تولد

آلودگی هوا در بسیاری از روزهای پاییز و زمستان، پایتخت ایران را درگیر می کند. از آنجایی که من هر روز تعدادی مادر باردار را ملاقات می کنم، این روزها می بینم که بسیاری از مادران باردار در حالت ترس و وحشت به سر می برند. این موضوع خصوصا در مورد مادرانی صادق است که اولین تجربه بارداری را دارند. آنها اغلب این سوال را مطرح می کنند که آلودگی هوا برای جنین ما چه ضرری دارد و چگونه می توان از این عوارض پیشگیری کرد؟ به دلیل این قبیل نگرانی های شایع میان برخی مادران باردار لازم دانستم نکات مهمی را گوشزد کنک تا بدین‏وسیله خطرات ناشی از آلودگی هوا بر روی جنین کاهش یابد.
  اثرات آلودگی هوا بر روی بارداری
طبق مطالعات انجام شده، خطر زایمان زودرس و تولد نوزاد کم وزن در مناطقی که آلودگی هوا وجود دارد سه برابر بیشتر است. همچنین احتمال سقط جنین در سه ماهه اول در مناطق آلوده بالاتر می رود.
منو اکسید کربن موجود در هوا در سه ماهه اول بارداری به راحتی از جفت عبور کرده و در صورت شدت مسمومیت منجر به سقط جنین می شود. عوارض جنینی مانند، لب شکری، شکاف کام، ناهنجاری های قلب و عروقی و اختلالات رشد جنین از دیگر تاثیرات آلودگی هوا است.
  علایم مسمومیت با هوای آلوده
این مسمومیت در افراد مختلف به شرایط جسمانی و سلامتی آنها و همچنین به غلظت ماده سمی بستگی دارد. علایم مسمومیت ابتدا به صورت سردرد، سرگیجه، خواب، آلودگی هوا، خستگی و ضعف بروز می کند سپس در شدید ترین حالت منجر به بی قراری، استفراغ وبی هوشی می شود.
  توصیه هایی برای مادران باردار در روزهایی که هوا آلوده است
1-تا حد امکان در معرض آلودگی هوا قرار نگیرید؛ در روزهایی که آلودگی هوا بحرانی است یا در مرز هشدار قرار دارد بهتر است از منزل خارج نشوید.
2- در صورتی که ناچار هستید از منزل خارج شوید، حتما از وسایل محافظتی استفاده کنید مخصوصا مادرانی که 12 هفته اول بارداری را سپری می کنند استفاده از ماسک یکی از راه های حفاظت از خود در برابر آلودگی است؛ در عین حال در استفاده از همین ماسک ها هم باید مواردی را رعایت کرد: ماسک های کاغذی به لحاظ این که آلاینده ها را از خود عبور می دهند به هیچ وجه توصیه نشده و بهتر است از ماسک های فیلتر دار و ماسکی که دهان و بینی را به صورت کامل پوشش می دهد استفاده کرد و این ماسک ها باید هر دو ساعت یک بار تعویض شوند. (با توجه به وجود میکروب در سطح آنها چنانچه تعویض نشوند، خود به منبع آلودگی تبدیل خواهند شد.)
3- در این روزها  هنگام تردد در بیرون از منزل، تا حد امکان مسیرهایی را انتخاب کنید که از میان پارک ها و باغ های عمومی عبور می کنند و کمتر از حاشیه خیابان یا اتوبان های شلوغ عبور کنید.
4- در ساعات بحرانی (17-12) که ساعت اوج ترافیک و آلودگی هوا است، به هیچ وجه از منزل خارج نشوید.
5- از تغذیه مناسب استفاده کنید.
  تغذیه مناسب در این روزها
- نوشیدن آب زیاد که به کلیه ها کمک کرده تا املاح اضافی از بدن خارج شود. البته سایر مایعات مثل آب میوه های طبیعی نیز می تواند موثر باشد. به شرط آنکه در کنار آن، از میوه های طبیعی نیز استفاده شود.
- اجتناب از خرید میوه و سبزیجاتی که در کنار خیابان‏ها عرضه می شوند یا مغازه هایی که سبزیجات خود را بیرون ازمغازه  در مسیر عبور خودروها قرار می دهند. بهتر است این محصولات از مغازه های مطمئن تهیه شود.
- خوردن میوه و سبزیجات به خصوص سیب، پرتقال، لیمو شیرین، گریپ فروت و ... که این میوه ها به دلیل داشتن «پکیتن» سرب موجود در هوا را جذب کرده و مانع از رسیدن آسیب به سلول های بدن شما و کوچولوی‏تان می شود. البته  به جز این میوه ها، خوردن میوه های فصلی و نوبرانه نیز بسیار برای شما و جنین‏تان مفید است که نباید آنها را فراموش کرد.
- خوردن شیر و لبنیات را نیز در سبد تغذیه بگنجانید چرا که شیر به دلیل دارابودن مقادیر زیادی کلسیم، فسفر و منیزیم، خنثی کننده سموم است به همین دلیل چه در روزهایی که هوا آلوده بوده و دیگر روزها، نباید از خوردن محصولات لبنی مثل شیر، ماست و .... غافل شد.

 

 

یائسگی بدون دارو2

 

در یادداشت شماره قبل از عوامل مهمی یاد شد که در سن یائسگی زنان دخیل هستند، روش و سبک زندگی، طبیعت و تربیت، دخانیات، ضربه و وزن کم بدن برای مدت طولانی از جمله مواردی است که در سن و زمان یائسگی بانوان نقش مهمی دارد، موارد زیر نیز از جمله دلایل دیگر است که لازم است در این شماره به آنها اشاره کنیم.
 برداشتن تخمدان یا رحم
اگر تخمدان‌های خانمی به صورت غیرقابل ترمیم تخریب شود و از راه عمل جراحی برداشته شود، سریعا یائسه می‌شود. این عمل جراحی را نباید با هیسترکتومی (برداشتن رحم) اشتباه کرد. بسیاری از بیماران از تغییرات بعد از عمل جراحی ناراحتند اگر چه بعد از این عمل خانم‌ها قاعده نشده و قدرت تولید مثل را از دست می‌دهند اما اگر دو تخمدان یا یکی از آنها و یا حتی قسمتی از آن دست نخورده باقی بماند، هورمون‌های زنانگی تا هنگام یائسگی تولید می‌شوند اما یائسگی زودتر از معمول خواهد بود.
 چربی زیاد بدن
یکی از حالت‌های معمولی که موجب به تعویق انداختن یائسگی مي‌شود، چربي زياد بدن است. بانوان چاق به مدت طولانی‌تری نسبت به خانم‌هاي لاغر قاعده می‌شوند.
 بیماری‌ها
برخی بیماری‌های خاص موجب تحریک سیستم غدد برای تولید استروژن اضافی است. مثلا بانوان مبتلا به سرطان سینه و رحم و خانم‌های دارای فیبروئید و خانم‌های مبتلا به دیابت ممکن است دیرتر از سن معمول یائسه شوند.
 عواملی که سن شروع یائسگی را متاثر می‌سازد
1- یائسگی دیرتر از معمول: وزن زیاد، سرطان سینه و رحم، فیبروئید یا دیابت
2- یائسگی زودتر از معمول: وزن خیلی کم، برداشتن رحم، بستن لوله‌ها، تخریب اعضای دستگاه تناسلی، استعمال سیگار و سوءتغذیه چه کسانی مشکلات یائسگی را تجربه می‌کنند
بررسی‌های آماری نشان می‌دهد، 75 تا 80 درصد از بانوان تنها در یک یا دو علامت از یائسگی رنج می‌برند اما در 10 تا 35 درصد آنها علايم یائسگی آنقدر شدید است که به مشورت و کمک پزشک نیاز دارند.
 عوارض یائسگی در برخی از زنان کمتر است
1- زنانی که به صورت خانوادگی سن شروع بلوغ و قاعدگی شان دیرتر است
2- بانوانی که هرگز ازدواج نمی‌کنند
3- بعد از سن 40 سالگی زایمان داشتند
4- از لحاظ اقتصادی و مالی وضعیت خوبی دارند
5- تحصیلات بالایی دارند.
 عوارض یائسگی در برخی از زنان بیشتر است
1- زنانی که دارای علايم پیش از قاعدگی هستند
2- یائسگی پیش از موقع داشتند
3- یائسگی بر اثر عمل جراحی برداشتن تخمدان داشتند.
 علایم و عوارض یائسگی
1- تغییرات سیکل قاعدگی: شایع‌ترین علامتی است که در 90 درصد افراد رخ می‌دهد. این تغییرات مربوط به فعالیت تخمدانی و هورمون‌هایی که از هپوفیز قدامی ترشح می‌شود بوده و به اشکالی مثل کاهش فاصله بین سیکل‌ها، افزایش میزان خونریزی در هر سیکل،
لکه بینی اواسط سیکل یا افزایش فاصله بین سیکل‌ها بروز می‌کند.
2- گر گرفتگی: دومین و ناراحت‌ترین علامت دوران نزدیک به یائسگی است و در حدود 75 تا 85 درصد افراد به آن مبتلا می‌شوند. گرگرفتگی احساس فرد به صورت گرم شدن ناگهانی و شدید قسمت فوقانی بدن است که به طور تیپیک تا 4 دقیقه طول می‌کشد.
شدت حملات بسیار متغیر بوده و معمولا شب‌ها تشدید می‌شود (عرق شبانه) و ممکن است موجب اختلال در خواب شود. ضمن اینکه هوا و لباس گرم، نوشیدنی داغ، غذاهای حاوی ادویه زیاد، کافئین(قهوه، چای، شکلات) داروها، الکل، خوردن غذای زیاد و سریع غذا خوردن، استرس یا هیجان از محرک‌های اصلی گرگرفتگی هستند.
 درمان طبیعی گر گرفتگی
- ورزش، تنفس عمیق، رژیم غذایی مناسب (عدم استفاده از تنقلات و شیرینی جات)
 هورمون‌های گیاهی یا فیتو هورمون‌ها مانند فرآورده‌های سویا
- مصرف سبزی و میوه‌جات حاوی هورمون‌های گیاهی مانند لوبیا سبز، نخود سبز، جعفری، سیر،
مریم گلی، شیرین بیان، کنجد و سویا؛ میوه‌جات نیز مثل مصرف انار، سیب، گیلاس و گیاهان دارویی.
 پوکی استخوان
کاهش توده استخوانی به حدی که باعث افزایش شکنندگی استخوان شود، پوکی استخوان گفته می‌شود.
در زنان کاهش جرم استخوانی زودتر آغاز شده و روند آن شش مرتبه سریع‌تر از مردان است.
ساده‌ترین دلیل آن کوچک‌تر بودن استخوان در بانوان است که در یادداشت و مطالب بعدی در مورد مشکل پوکی استخوان اطلاعاتی را ارایه خواهیم داد

یائسگی بدون دارو

آنچه زنان باید بدانند

در پي فعاليت‌هاي چندين ساله‌ام در بيمارستان‌هاومراكز بهداشتي- درماني به صورت دایم، با بانوان ميانسال و سالمندي برخورد داشته و دارم كه از عوارض متعدد يائسگي و بيماري‌هايي از قبيل پوكي استخوان، آرتروز، چاقي و افسردگي رنج برده و گاه ناتوان گشته، خسته و مستاصل راه علاج و درمان مي‌طلبند و کدام دارو است كه عوارض متعددي را در برنداشته باشد. براي گرفتن نتيجه مناسب و مورد نظر بايد راه و روش زندگي را تصحيح كنیم و به تمامي جنبه‌هاي روحي و جسمي بانوان بپردازيم و براي اين كار بايد برنامه‌ها را از سنين پايين دنبال كنيم. مادر و همسر ايراني در گذار زندگي و تلاش براي به ثمر رسانيدن فرزندان با روح بلند ايثار از خود مي‌گذرد و همه چيزش حتي جواني و مهمتر از همه سلامتي خود را فدا مي‌كند. سلامتي، همان متاعی  كه در ميانسالي براي پشتيباني همسر و دلگرمي فرزندانش به ذره‌اي از آن نيازمند گشته و خود بار عاطفي را بر دوش خانواده و هزينه اضافي را بر سيستم بهداشت و درمان جامعه تحميل مي‌كند. متوسط عمر زنان امروزه 78 سال است كه پيش‌بيني می‌شود اين عدد به زودي تا 80 سالگی افزايش يابد، حتي با ارايه خدمات بهداشتی، درماني بهتر، همه ما درآينده 90 تا 100 سال عمر خواهيم كرد. اين بدان معنا است كه متوسط زنان سال‌هاي بيشتري از عمر خود را بعد از يائسگي سپري مي‌كنند پس بايد كيفيت زندگي در اين سال‌ها را بالا برد. در نظر بگيريد خانمي كه نيمي از زندگي خود را به تشكيل خانواده و مسائل مربوطه اختصاص داده است مي‌تواند در نيمه باقي مانده عمر خود دوباره به دانشگاه برود يا شغل جديدي را آغاز كند، مسافرت برود و يك زبان بيگانه بياموزد. ما نبايد خود را به يك شغل يا راه و روش در زندگي محدود كنيم. زماني كه روح و جسم خود را تقويت كنيم، نقطه نظرات ما در زندگي پيشرفت خواهد كرد. يائسگي در زندگي بيشتر زنان هنگامي است كه خود را كشف مي‌كنند. خودي كه چه‌بسا در گيرودار تشكيل خانواده، كسب‌ روزي و روزمرگي آن را گم كرده‌اند. ممكن است مراحل اين شناخت ساده نباشد اما نتايج اين كشف مجدد مانند سفري با ارزش و شگرف است. بايد بسيار خشنود باشيد كه در اين جاده گام برمي‌داريد.

یائسگی

كلمه يائسگي يا «منوپوز» برگرفته از دو ريشه يوناني منو به معناي ماهيانه و پوز به معني متوقف است. يائسگي توقف عادت ماهيانه و پايان يافتن قدرت باروري است. به خانمي كه به مدت يك سال قاعده نشود يائسه‌ مي‌گويند. دوران قبل از آخرين عادت ماهيانه را دوران پيش يائسگي يا پره مونوپوز مي‌نامند كه اين دوران از چند ماه تا چندين سال متغير است و با قاعد‌گي‌هاي نامنظم و علايمي مانند گرگرفتگي، تغيير الگوي خواب، خستگي، تپش قلب، خشكي واژن، تغييرات خلق و خو و اضافه وزن همراه است.

آغاز يائسگي

امروز براي بيشتر بانوان شروع يائسگي از سنين 48 تا 52 سال است، جالب است بدانيد به سن متوسط يائسگي در قرن گذشته 4 سال اضافه شده است و متخصصان زنان گزارش كرده‌اند كه بسياري از بانوان تا سن 60 سالگي نيز قاعدگي داشته‌اند. بهبود وضعيت تغذيه‌اي، زندگي سالم و پيشرفت‌هاي پزشكي‌ از دلايل مهم افزايش سن باروري است. اين اخبار شايد براي خانم‌هايي كه به دلايلي ازدواج و بچه‌دار شدن را به تعويق انداخته‌اند، خوشحال كننده باشد. عوامل مهمي كه در سن يائسگي دخيل هستند عبارتند از:

1- روش و سبک زندگي

مطالعات متعددي نشان مي‌دهد كه شيوه زندگي در شروع يائسگي موثر است براساس مطالعات گسترده در گينه نو، خانم‌هاي دچار فقر تغذيه‌‌اي در حدود سن 43 سالگي و آنهايي كه تغذيه كامل‌تري داشته‌اند در سن 47 سالگي يائسه شده‌اند.

مطالعات نشان مي‌دهد كه زنان اروپايي و آسيايي به دليل داشتن عادات زندگي سالم‌تر نسبت به خانم‌هاي آمريكايي در سنين بالاتري يائسه مي‌شوند.

2- طبيعت و تربيت

توارث را همواره بايد در نظر داشت. براساس برخي ملاحظات خانم‌ها معمولا الگوهاي مادري خود را دارا هستند و دختران مادراني كه در سن بالاتري يائسه شدند ديرتر يائسه مي‌شوند اما آيا در اين مورد طبيعت نقش دارد يا الگوهاي زندگي؟ گروه زيادي از متخصصان معتقدند كه فرهنگ قومي و تربيت خانوادگي در مقايسه با توارث داراي نقش مهمتري بوده و فرزندان عادات والدين خود را تقويت مي‌كنند. اين كه چقدر ورزش مي‌كنند، چه مي‌خورند، چگونه مي‌خورند، نحوه برخورد با مشكلات زندگي ، مصرف الكل و ...

3- دخانيات

نتايج به دست آمده از مطالعات گسترده نشان مي‌دهد كه سيگاري‌ها زودتر يائسه مي‌شوند. براي این یافته دو توضيح احتمالي وجود دارد.

1- نيكوتين با تاثير بر سيستم اعصاب مركزي موجب كاهش ترشح هورمون‌ها است.

2- نيكوتين آنزيم‌هاي کبدی را فعال کرده و متابوليزم هورمون هاي جنسي را تغيير مي‌دهد.

4- ضربه

ضربه ممكن است باعث وقوع يائسگي پيش از موقع شود و اين يائسگي پيش از موعد هنگامي است كه قبل از 40 سالگي اتفاق افتد. لازم است بدانيد كه استرس طولاني مدت يا بحران ناگهاني موقتا باعث وقفه در توليد برخي هورمون‌ها شده و در پاسخ به اين عدم وجود هورمون،‌ توليد استروژن و پروژسترون با آزادسازي تخمك و تخمدان‌ها متوقف مي‌شود.

5-  کم وزنی

زنانی که برای مدت طولانی دچار سوء تغذیه هستند سال‌ها زودتر از حالت طبیعی یائسه می‌شوند. اگر وزن خانمی به صورت غیرمعمول پایین باشد، کار تخمدان‌ها متوقف شده و باعث یائسگی پیش از موعد می شود. زنان دچار سوء تغذیه در دهه سوم یا حتی دوم زندگی قدرت تولید مثل خود را از دست می‌دهند.  ادامه دارد..

آکواژیمناستیک بهترین ورزش بارداری

 

واژه آکواژیمناستیک به معنای انجام حرکات و نرمش های ویژه در آب می باشد. 

آکوا ژیمناستیک از دیرباز در تمام کشورهای پیشرفته مورد توجه و استقبال قرار گرفته و نتایج خوبی را به همراه داشته است. 

آکوا ژیمناستیک بخشی از مامایی غیرزایشگاهی است که به صورت تخصصی، زنان  باردار تا زمان زایمانشان توسط ماما با آموزش های ویژه، همچنین نرمش های  استاندارد در آب گرم و تکنیک های تنفسی آن را فرا می گیرند. 

این ورزش نیازی به شناکردن نداردو بهترین ورزش دوران بارداری است،  زیرا مادر در آب احساس سبکی کرده و فشار و کشش کمتری به بدنش وارد می آورد. از این رو امکانات بهره‌گیری از این شیوه می‌تواند نگرانی ها و ترس های دوران بارداری را برطرف کند و به زایمان طبیعی بدون درد کمک نماید از این رو امکانات بهره‌گیری از این شیوه می‌تواند نگرانی ها و ترس های دوران بارداری را برطرف کند و به زایمان طبیعی بدون درد کمک نماید. 

هدف از این حرکات ورزشی، ارتقای کیفیت زندگی زنان باردار، حفظ مراحل  فیزیولوژیک بارداری و همچنین کمک به انجام زایمان طبیعی و آسان است.

آکواژیمناستیک می‌تواند دوران بارداری را برای زنان به دورانی عاری از اضطراب و نگرانی تبدیل کند. 

اغلب زنانی که در طی دوران بارداری از آکواژیمناستیک بهره می برند،  علاوه بر این که عملکرد قلب و ریه آنان بهبود می یابد، از آمادگی جسمانی  بهتری نیز برخوردار شده، زایمانی خوشایند، آسان و طبیعی خواهند داشت و با  خاطره ای خوش، تولد نوزاد خود را جشن می گیرند. 

مزایای آکواژیمناستیک در بارداری

این شیوه از آرتروز کمر و گردن، دیسک کمر و گردن، اضافه وزن غیرضروری، واریس پا و گرفتگی‌های عضلانی پیشگیری می‌کند.1 

2-اختلالات گوارشی به ویژه یبوست‌های دوران بارداری و عوارض ناشی از آن مثل شقاق، افسردگی دوران بارداری و پس از زایمان، و نیز دردهای کاذب ناشی از اضطراب با این روش برطرف می‌شود. 

3-تقویت ماهیچه‌های نگهدارنده ستون فقرات به ویژه ماهیچه‌های لگنی و آماده شدن لگن برای یک زایمان حتی‌الامکان طبیعی، آب شدن تدریجی چربی های اضافی بدن و به دست آوردن روحیه‌ای مناسب و با نشاط از جمله فواید نرمش در آب گرم استخر  است 

این شیوه امکان پیشگیری و درمان تهوع صبحگاهی (ویار)، بدون استفاده از دارو و با روشی بسیار ساده ولی موثر را فراهم می‌کند.4 

از ایجاد ترک های پوستی به نام استریا که در اثر افزایش وزن و بزرگ شدن شکم، سینه و ران ها رخ می‌دهد، جلوگیری می‌کند.5-

به همین منظور مرکز خدمات مامایی رویان با هممکاری استخر شهید دستجردی شرایط مناسبی را جهت استفاده مادران باردار از مزایای این ورزش مفید فراهم نموده است .

  

نکاتی درباره ورزشهای دوران بارداری

. پیش، پس و در حین ورزش آب زیادی بنوشید.
• یک‌ ساعت قبل از انجام نرمش یا پیاده‌روی، غذایی شیرین مانند بیسکوییت بخورید.
• انجام ورزش‌های ایروبیک مانند پیاده‌روی یا دوچرخه سواری ، قلب و شش‌ها را ورزیده می‌کنند.

بارداری می‌تواند بر میزان تنفس اثر بگذارد. زنان باردار در اثر ورزش کردن ممکن است زودتر از حالت طبیعی از نفس بیفتند. اگر در هنگام ورزش توانستید صحبت کنید، احتمالا شدت تمرین شما مناسب است، اما اگر از نفس افتادید، باید شدت آن را کاهش دهید. آمادگی ریه با ورزش‌های ایروبیک افزایش می‌یابد.

• به دلیل فعالیت اضافی قلب در طول بارداری، عضله قلبی سریع می‌تپد. حتی ورزش ملایم می‌تواند قلبتان را قوی‌تر کند. در طول ورزش ضربان قلب خود را پایین‌تر از 140 ضربان در هر دقیقه نگه دارید.

• یکی از بهترین ورزش‌های دوران بارداری، پیاده‌روی است که نیاز به کفش راحت مخصوص پیاده‌روی و مکانی برای قدم‌زدن دارد. 20 دقیقه پیاده‌روی روزانه می‌تواند روحتان را شاد و بدنتان را پر قدرت کند. شنا و یوگا نیز ورزش‌های خوبی برای دوران بارداری هستند.

اگر شما تا کنون به طور منظم ورزش می‌کردید، اکنون فعالیت‌هایتان را بازبینی کنید. همزمان با پیشرفت بارداری تان، ممکن است نیاز به کاهش شدت و یا تغییر ورزش‌های روزمره‌تان داشته باشید، به‌خصوص اگر احساس ناخوشایندی دارید و یا خیلی زود تعادل‌تان را از دست می‌دهید. یک توصیه ی مفید به خانم های باردار، پرهیز از هیجان‌زدگی شدید و از نفس افتادگی است.

به طور معمول هفته دوازدهم  بارداری، بهترین زمان برای شروع حرکات ورزشی است. توصیه می شود  حرکات ورزشی و اصلاحی را با کمک یک مربی آموزش دیده شروع کنید.
مرکز مشاوره و خدمات مامایی رویان با پشتوانه  تجربه چندساله و با مجوز رسمی وزارت بهداشت آماده ثبت نام خانمهای باردار در کلاسهای آمادگی زایمان و ورزشهای دوران بارداری می باشد

نازایی

علل نازایی و راهکار درمانی برای مردان و زنان


  معمولاً نخستین نگرانی زوجهای جوان در ماههای اول پس از ازدواج ، مشکل حامله شدن همسر است به ویژه در شهرستانها واماکنی که از نظر بافت فرهنگی واجتماعی ، سنتها وباورهای غلط هنوز در قشرهای پایین ومتوسط نفوذ دارند، مشکلات نازایی دو چندان می شود وافراد خانواده عروس وداماد وبستگان وحتی همسایه ها ، همگی از تازه عروس جویای وضع بارداری او هستند وبه طور خواسته وناخواسته آنها را دریک فشار روحی وجسمی شدید قرار می دهند.

چه بسا از زوجهای جوان تمایلی به داشتن فرزند ندارند، اما پس از ازدواج در چند سال اول ، به دلیل مشکلات تحصیل وشرایط کاری علی رغم میل این زوج جوان ، مسائل باردار شدن همسر همیشه مورد بحث وتجسس است. منظور از تعریف نازایی آن است که زوجین پس از یک سال نزدیکی طبیعی ، باروری وحاملگی در زن صورت نگیرد. هر چند اکثریت زنان پس از سال اول زندگی شرایط باروری وحاملگی را پیدا می کنند.

علل ناباروری
علل ناباروری در مرد وزن با یکدیگر متفاوت است. حدود 40 درصد موارد علت وعامل نازایی مردها هستند. در نتیجه به تفکیک علل نازایی در مرد وزن اشاره می شود.

علل ناباروری در مردها
کاهش تولید اسپرم ، کاهش حرکت اسپرم ، عدم تکامل نهایی اسپرماتوزوئید ( مثلاً در اسپرم ، سر وتنه یا دم وجود نداشته باشد ) ، واریکوسل ( تورم عروق بالای بیضه ها در مردان )، استعمال دخانیات ، ناتوانی جنسی ، سابقه عفونتهای مزمن دستگاه تناسلی مرد، ناهنجاریهای مادرزادی ، عدم نزول بیضه ها ، سابقه بیماریهای اوریون در مرد ویا سوزاک وانسداد مجاری خروجی منی ، گرمای زیاد وبرخی علل ناشناخته دیگر.

علل نازایی در زن
انسداد لوله فالوپ ( لوله رحمی ) ، پولیپهای رحم وگردن رحم، عوامل مهبلی واختلالات ایمنی ، قطع عادت ماهیانه بدون تخمک گذاری ، اختلالات هورمونی در تخمدان ومغز ، سابقه عفونت دستگاه تناسلی مثل سل رحمی ولوله رحمی ، آندومتریوز، اختلال عملکردی تخمدان وعدم تخمک گذاری وسایر علل ناشناخته دیگر.

راههای تشخیص
معاینات بالینی وآزمایشگاهی ، سونوگرافی،هیستر وسالپنگوگرافی ، تست هورمونهای جنسی وپرولاکتین وتیروئیدی.

درمان
برای درمان نازایی خوشبختانه موفقیتهای شایان توجهی در جهان و ایران شده است ودر صورت پیگیریهای بیشتر وعدم یاس وسهل انگاری تقریباً می توان گفت که اکثریت زوجهای نازا می توانند صاحب فرزند شوند. لذا از طریق ازدیاد تولید اسپرم ودرمان عفونت یا ناهنجاریهای مرد و زن حتی جراحی برای درمان واریکوسل در مردان ویا مثلاً رحم دو شاخ در خانمها می توان بسیاری از نازاییها را درمان کرد.

با تجویز آمپولها وقرصهای تحریک کننده تخمک گذاری ویا سایر داروهای هورمونی در جهت تنظیم هورمونهای جنسی ومغزی می توان به نتایج سودمندی دست یافت.

روشهایی چون IVE ( لقاح آزمایشگاهی وانتقال جنین ) وهمچنین روش GIFT ( انتقال گامت به داخل لوله ) وروش AID ( تلقیح مصنوعی اسپرم ) همگی از پیشرفتهای روز افزون علم پزشکی هستند که خوشبختانه در ایران هم با موفقیت کامل صورت می گیرد. هر چند حدود 20 درصد از نازاییها بدون هیچ دلیل مشخصی هستند، اما با روشهای بالا می توان به درمان آنها نیز اقدام ورزید.